乙肝病毒會在乳汁里嗎
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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關(guān)于乙肝病毒乳汁的問題其實(shí)關(guān)于乙肝病毒感染者能否母乳喂養(yǎng)的問題。
為了降低乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，首先在妊娠期間如果HBV DNA 復(fù)制水平較高，建議在妊娠第五個月左右開始口服抗病毒藥物行母嬰阻斷。母嬰阻斷可以明顯降低乙肝病毒載量，降低宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第二，為了降低圍生期感染的風(fēng)險(xiǎn)，可以在新生兒出生以后，24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
一般建議如果母親乙肝表面抗原陽性，e抗原陽性，并且乙肝病毒DNA高病毒載量時(shí)不宜采用母乳喂養(yǎng)。
通過母乳喂養(yǎng)引起感染的前提是嬰兒消化道有炎癥，水腫或是消化道粘膜存在潰瘍破損，這種情況下，病毒會通過潰瘍黏膜破損部位進(jìn)入消化道粘膜下毛細(xì)血管，繼而引發(fā)感染。因而在采取適當(dāng)?shù)拿庖叽胧诋a(chǎn)婦乳頭，嬰兒消化道無損傷情況下，實(shí)施母乳喂養(yǎng)是安全的。但是如果母親發(fā)生乳頭破裂，或者新生兒口腔潰瘍以及腹瀉等情況時(shí)，母乳喂養(yǎng)可能會增加感染的危險(xiǎn)性。
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