大三陽(yáng)宮內(nèi)感染
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陳聰 主治醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院 感染科
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大三陽(yáng)宮內(nèi)感染，是指攜帶乙肝病毒的孕產(chǎn)婦可能存在母嬰傳播的可能。母嬰傳播，包括宮內(nèi)感染，圍生期傳播和分娩后傳播。其中宮內(nèi)感染是指經(jīng)過胎盤獲得的，一般是指乙肝表面抗原陽(yáng)性的母親有5%可能與妊娠期胎盤的輕微剝離有關(guān)。圍生期傳播和分娩過程也是母嬰傳播的主要方式，嬰兒因破損的皮膚或接觸到母體的血，羊水或者陰道分泌物而傳染。
在我國(guó)母嬰傳播有其重要意義，人群中40%至50%由母嬰傳播積累而成。如果在妊娠期間發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶，需要密切監(jiān)測(cè)乙肝病毒載量和肝功能。如果乙肝病毒載量出現(xiàn)明顯的增高，建議在妊娠28周時(shí)及時(shí)服用核苷類抗病毒藥物，進(jìn)行母嬰阻斷降低乙肝病毒載量，降低乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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