乙肝大三陽(yáng)需要治療嗎
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黃茂輝 主治醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院 感染性疾病科
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乙肝大三陽(yáng)在臨床上指的是乙肝三對(duì)提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性的一種乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
在這種狀態(tài)下是否需要治療，主要取決于患者的一個(gè)自身免疫系統(tǒng)情況，當(dāng)患者出現(xiàn)一個(gè)免疫清除的時(shí)候也就是出現(xiàn)患者肝功能異常。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍。乙肝病毒DNA定量大于十的五次方，然后肝臟有肝硬化提示或者有肝臟炎癥活動(dòng)的情況。
肝纖維化的情況下，我們這個(gè)時(shí)候需要考慮進(jìn)行一個(gè)抗乙肝病毒治療，當(dāng)患者不出現(xiàn)這些情況肝功能正常，乙肝病毒定量也不算很高，肝臟彩超沒有明顯的肝硬化或者肝纖維化傾向的情況下。
考慮患者處于免疫耐受期，這個(gè)時(shí)間段，我們是不進(jìn)行乙肝抗病毒治療。
但是建議患者要做好飲食上的規(guī)律以及不熬夜、不抽煙、不喝酒，定期隨訪復(fù)查。
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