老人血壓180降不下來怎么回事
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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第一、老年人血壓持續(xù)處于180毫米汞柱，首先要考慮降壓藥物的選擇和搭配是否合理。如果是收縮壓在180毫米汞柱提示為高血壓病三級，也就是重度的高血壓病，多數(shù)需要兩種以及兩種以上的降壓藥物聯(lián)合應用才能夠達到降壓治療的目標，特別是老年人群由于血管彈性比較差，一般建議選擇長效的降壓藥物。而且，在用藥以后，一般需要3到4周的時間才能夠達到最大的降壓效應。因此如果目前剛使用一些降壓藥物，短期內(nèi)還不能夠完全地進行降壓效果的評估。
第二、如果老年人血壓持續(xù)處于高水平，還要排除一些繼發(fā)性的高血壓病引起的，比如腎臟功能不全、腎血管疾病以及神經(jīng)內(nèi)分泌一些腫瘤等等。
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