透析后血壓高原因
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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透析以后出現(xiàn)血壓高,其發(fā)生率在進(jìn)行透析的患者中發(fā)生率比較高,而且被認(rèn)為是與不良事件比如住院率和死亡率發(fā)生密切相關(guān),它的原因和機(jī)制也十分的復(fù)雜。
透析以后高血壓的發(fā)生機(jī)制可能包括細(xì)胞外容量負(fù)荷過重、心輸出量增加、透析液中的鈉離子鉀離子和鈣離子濃度影響、腎素~血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的過度激活以及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度激活,慢性腎臟病患者內(nèi)皮細(xì)胞功能失調(diào)和血液透析清除體內(nèi)抗高血壓藥物等都有一定的關(guān)系,還有一些發(fā)生與透析失衡有直接的關(guān)系。
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