腎小球?yàn)V過率小于多少二甲雙胍禁用
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韓正斌 主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 腎內(nèi)科
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腎小球?yàn)V過率小于30,二甲雙胍就禁止使用了。有些糖尿病的患者不想應(yīng)用胰島素,認(rèn)為因胰島素有很大的依賴性,想應(yīng)用降糖藥物來進(jìn)行治療,而且降糖藥物服用起來比較方便,二甲雙胍就是非常常用的一種降糖藥物。
但是,如果患者合并腎功能衰竭,腎小球?yàn)V過率有了的明顯降低,服用二甲雙胍具有一定的危險(xiǎn)性,因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致乳酸酸中毒過于明顯,患者會(huì)因?yàn)楦哜浹Y或者是內(nèi)環(huán)境的過度紊亂而導(dǎo)致心跳驟停,這種危險(xiǎn)性是非常大的。一般來說,如果腎小球?yàn)V過率已經(jīng)降低到30,這種情況建議就不要應(yīng)用二甲雙胍了,就改用胰島素來進(jìn)行降糖治療。
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