關(guān)節(jié)鏡檢查怎么做
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孫淑建 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
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關(guān)節(jié)鏡檢查是應(yīng)用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)部檢查的一種內(nèi)窺鏡技術(shù),通過關(guān)節(jié)鏡可以直接觀察滑膜,軟骨及其半月板及韌帶等的情況,為診斷提供強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。
其檢查過程是一般采取硬膜外麻醉或者是全麻,患肢置于手術(shù)臺(tái)上用硬膜外穿刺針于髕上囊做關(guān)節(jié)穿刺,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射生理鹽水,使關(guān)節(jié)腔擴(kuò)張。
具體穿刺點(diǎn),選擇髕腱的外側(cè)遠(yuǎn)緣、股骨外髁前緣于脛骨上緣形成的三角中心上。在皮膚處做一以0.5厘米左右的小切口,用關(guān)節(jié)鏡直徑配套到的套枕針穿刺,拔取銳性閉塞器,換一鈍性閉塞器,將關(guān)節(jié)鏡插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),一般觀察順序如下,髕上囊、髕骨關(guān)節(jié)、內(nèi)側(cè)間室和外側(cè)間室,最后可做活體組織檢查,洗凈并排出關(guān)節(jié)腔液體 拔出套管針,縫合皮膚切口。
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