大拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)疼的原因
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孫淑建 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
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大拇指第一個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛,臨床上最常見的原因是拇指的屈肌腱狹窄性腱鞘炎所造成,多發(fā)生于手工勞動(dòng)者,是拇指的反復(fù)屈伸活動(dòng)導(dǎo)致的一種慢性無(wú)菌性的炎癥改變。
其過(guò)度的活動(dòng)導(dǎo)致拇指的屈肌腱與腱鞘發(fā)生充血、滲出、水腫一系列的炎癥改變,炎癥因子的刺激會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛。隨著病情的遷延不愈,會(huì)導(dǎo)致局部腱鞘的增粗,使得肌腱在通過(guò)增粗的隧道時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯的受限,因此,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致彈響聲以及活動(dòng)不利等。
另外,局部的外傷性因素造成的關(guān)節(jié)囊以及韌帶損傷以及化膿性的關(guān)節(jié)炎,均可引起該部位的疼痛,需要結(jié)合體格檢查以及影像學(xué)檢查進(jìn)一步診治。
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