乙肝患者總膽紅素和直接膽紅素偏高怎么辦？
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歐宏亮 副主任醫(yī)師
中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 三級甲等
現(xiàn)在的情況是肝功能膽紅素的升高，可以考慮兩個(gè)方面的因素，第1個(gè)是紅細(xì)胞破壞比較多，這是紅細(xì)胞正常的衰老死亡過程，偶爾會(huì)出現(xiàn)，第2個(gè)方面就需要考慮肝臟轉(zhuǎn)化處理代謝能力的問題，第3個(gè)方面就需要排除一下肝臟本身的病變損害導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疸。可以保護(hù)肝臟，促進(jìn)膽紅素排泄。
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史元建 醫(yī)師
淄博市第四人民醫(yī)院 三級
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。任何引起膽紅素生成過多或者代謝、排泄障礙的原因都會(huì)引起黃疸。如果是總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，需要排除梗阻性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。如果是乙肝患者，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，比如肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、上腹部超聲等，必要時(shí)需要進(jìn)一步做CT或者磁共振的檢查，已明確原因，再予以治療。
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