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請(qǐng)問檢查尿常規(guī)前喝了很多水

病情描述:請(qǐng)問檢查尿常規(guī)前喝了很多水
醫(yī)生回答 (2)
  • 張益民
    張益民 副主任醫(yī)師
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 三級(jí)甲等
    病情分析:

    尿常規(guī)檢查通常建議使用晨尿或者起床后的第二次尿。檢測(cè)前大量喝水對(duì)檢測(cè)結(jié)果是有影響的,會(huì)稀釋尿液。如果病變輕微的話,會(huì)造成假陰性,掩蓋了病情。因此使用晨尿會(huì)相對(duì)濃縮,容易查出某些指標(biāo)的異常。如何能辨別尿液是不是被稀釋了呢?可以通過尿常規(guī)中的中尿比重來(lái)辨別。尿液的比重是1.005-1.030之間,如果是比重接近1.005這樣的尿液幾乎是水,很少的溶質(zhì),不僅微量的蛋白、尿糖、膽紅素、尿膽原、鹽類的結(jié)晶、白細(xì)胞等都查不出來(lái)了,還會(huì)出現(xiàn)疾病緩解或者好轉(zhuǎn)的假象。有時(shí)候?yàn)榱嗣谀蛳党暤臋z查,也需要飲水并憋尿,這個(gè)時(shí)候需要合理安排超聲檢查與尿常規(guī)檢查的順序,大量飲水后的尿常規(guī)是不準(zhǔn)確的。因此檢查尿常規(guī)的當(dāng)天,可以吃早餐,但是不要額外多喝水。尿液紅細(xì)胞位相檢查需要新鮮的尿液,在家中留取尿液帶到醫(yī)院來(lái)的做法也是錯(cuò)誤的。

  • 李六生
    李六生 主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院 三級(jí)甲等
    病情分析:

    一般的尿液檢查留取的標(biāo)本是晨尿,而且是留取中段尿。當(dāng)然如果檢查前半個(gè)小時(shí)攝入的水量小于二百毫升,對(duì)部分檢查結(jié)果的影響是不大的。但是如果飲水特別多的話,對(duì)檢查結(jié)果就會(huì)有影響了,比如尿量增多,就會(huì)使尿液中的蛋白含量降低。如果有尿路感染或者膀胱炎癥的話,也會(huì)因?yàn)閿z入的水量過多使尿液稀釋而出現(xiàn)結(jié)果假陰性,如果攝入水中含糖分的話,還會(huì)使尿糖出現(xiàn)假陽(yáng)性。當(dāng)飲用很多水后檢查結(jié)果存在異常,應(yīng)該更加引起重視。

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張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球
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