吃了對乙酰氨基酚為什么不能喝酒？

病情描述：我從去年得了關(guān)節(jié)炎之后就一直在兒子的督促下進(jìn)行治療，基本上兒子說什么我都愿意聽，只要是為了病情好轉(zhuǎn)有好處我都遵守，但是最近讓我比較難受的就是醫(yī)生給我換了一種藥吃，叫什么對乙酰氨基酚，說是服用期間要戒酒，我這么多年唯一一個(gè)愛好就是喝點(diǎn)小酒，我想問為什么吃這個(gè)藥就不能喝酒了？

醫(yī)生回答 (2)

王健 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院三級(jí)甲等

病情分析：

且看下面這個(gè)病例——

急診室里，患者痛苦自訴：“最近兩天感冒了，頭痛、發(fā)熱，便自服用了白加黑，現(xiàn)在出現(xiàn)了嘔吐、上腹部不適、肝區(qū)疼痛?！边M(jìn)一步詢問，原來患者既往長期喝酒，檢查發(fā)現(xiàn)血對乙酰氨基酚濃度很高，血轉(zhuǎn)氨酶升高。考慮為對乙酰氨基酚中毒引致肝損害。

事實(shí)上，在美國和歐洲，該藥正是導(dǎo)致急性肝功能衰竭的首要原因。大多數(shù)是意外，也有些是故意自殺。

對乙酰氨基酚應(yīng)用非常廣泛，而且作為非處方藥管理，理應(yīng)是非常安全的藥品。為什么上述患者卻出現(xiàn)肝損害了呢？

——問題就出在飲酒上。

對乙酰氨基酚在肝臟代謝，中間產(chǎn)物N~ 乙酰~ 對~ 苯醌亞胺需要與肝臟里的谷胱甘肽結(jié)合而解毒。長期飲酒的患者，N~ 乙酰~ 對~苯醌亞胺生成過多, 超過體內(nèi)谷胱甘肽結(jié)合量時(shí), 多余的N~ 乙酰~對~ 苯醌亞胺便會(huì)與肝組織蛋白結(jié)合，引起細(xì)胞壞死產(chǎn)生肝毒性，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡。

因此，服藥期間飲酒或飲含有酒精的飲料，尤其不可取。
孔書雪 醫(yī)師
河北省威縣人民醫(yī)院二級(jí)甲等

病情分析：

對于任何一種藥物來說，在服用期間最好是不要喝酒，因?yàn)榫凭珜λ幬锍煞制鹨粋€(gè)破壞的作用，甚至?xí)D(zhuǎn)換成其他成分，因此一般是不建議在病癥的治療期間飲酒的，至于對乙酰氨基酚，它會(huì)有比較明顯的不良反應(yīng)，而酒精會(huì)催化這種不良反應(yīng)加劇身體不適，因此服藥期間禁止飲酒。

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