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高志良 主任醫(yī)師
簡介：病毒性肝炎
乙型肝炎轉(zhuǎn)陰是完全可能的。轉(zhuǎn)陰主要是包含幾個方面的因素：
第一，E抗原就是大三陽能不能轉(zhuǎn)小三陽，也叫轉(zhuǎn)陰。一般普通人講的是不是轉(zhuǎn)陰，就是大三陽轉(zhuǎn)小三陽。實際上在治療的群體里面，只要經(jīng)過治療以后，絕大部分的病人可以大三陽轉(zhuǎn)小三陽。但也有不轉(zhuǎn)的，只是不轉(zhuǎn)的只是延遲的問題，最后都會轉(zhuǎn)陰。有些可能遲了很多年都不轉(zhuǎn)陰，比方有的病人可能有十幾年沒轉(zhuǎn)，主要是與它感染的病毒即它的毒株有關(guān)系。就是他可能感染了一個毒力性很強的病毒，所以它很難轉(zhuǎn)陰。
第二，就是表面抗原轉(zhuǎn)型，也叫臨床治愈，就是表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰。轉(zhuǎn)陰在以前是不可能的，但是從2015年開始，由中國自己先在指南里面明確提出來，在合適的一些群體來追求乙肝的治愈。所以這主要依賴于現(xiàn)在的藥物，已經(jīng)是一個進步，它沒有出現(xiàn)耐藥。
第三，知道在怎么樣的群體來進行治療。假如自己是一個慢性肝炎，沒有達到3%的轉(zhuǎn)陰，它5年大概有7%左右會發(fā)展為肝癌。假如自己是肝硬化的群體，沒有達到轉(zhuǎn)陰，可能在5年之內(nèi)有100個人里面，有15個人會得肝癌。但是一旦治愈了以后，100個人只有0.6，就是1000個人才有6個人可以發(fā)展為肝癌。這樣治愈的2000個群體里面，至少在5年之內(nèi)，已經(jīng)減少了幾百例的病人不發(fā)展為肝癌。對每個家庭來講，這是無上榮幸的事情。對國家來講也是一樣，所以乙肝轉(zhuǎn)陰非常重要。
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