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伍映鑫 主治醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 普外科·胃腸微創(chuàng)中心·胃小腸外科病區(qū)
簡介：胃腸良惡性疾病腹腔鏡微創(chuàng)治療及相關新技術、相關基礎研究。
先天性幽門梗阻典型的癥狀：見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊及噴射性嘔吐。
1、嘔吐的癥狀一般出現(xiàn)在出生后3-6周，也有更早出現(xiàn)的，極少數(shù)發(fā)生在4個月以后，嘔吐是最主要的先天性幽門梗阻癥狀。最初表現(xiàn)為回奶，接著為噴射性嘔吐，開始時偶有嘔吐伴有梗阻加重，幾乎每次喂奶后都會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為粘液或濃汁，在胃內潴留較長時間會吐出凝乳，不含有膽汁。
少數(shù)病例由于刺激性胃炎，嘔吐物含有新鮮或陳舊性的血液。
有報道顯示幽門梗阻的患者，在新生兒高胃酸期甚至會發(fā)生胃潰瘍等大量嘔血的表現(xiàn)。未成熟兒的癥狀常不典型，噴射性嘔吐也不明顯。
2、有些患者伴有黃疸，主要是間接膽紅素升高為主。可能是由于反復嘔吐、熱量攝入不足，導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致，也有可能認為是幽門腫塊，或者是擴張的胃壓迫膽管引起肝外膽管梗阻，從而導致黃疸。一旦幽門梗阻解除后，一般3-5天內黃疸即可以解除。
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幽門梗阻的治療
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梗阻性黃疸的診斷
隨著醫(yī)療常識的不斷普及，大多數(shù)患者對黃疸已經(jīng)有基礎的了解，認為這是一種無害的體征，進而忽視了診斷與治療，這種想法是非常錯誤的。黃疸并不可怕，但是誘發(fā)黃疸的病因多種多樣，梗塞性黃疸就是較為嚴重的一種，病情發(fā)展至嚴重的程度時... 詳細»
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梗阻性黃疸的癥狀
梗阻性黃疸是一種病理狀態(tài)，是以皮膚、粘膜變黃為主要表現(xiàn)的體征。這不是一種疾病，因此并沒有對應癥狀的概念。但是在臨床治療時，出現(xiàn)梗阻性黃疸提示患者膽管部分或完全機械性梗阻，這是一種較為嚴重的情況，患者會產(chǎn)生多種全身性癥狀。 詳細»
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梗阻性黃疸的治療
梗阻性黃疸的治療是臨床常見的癥狀，也是一種重要的體征，是血清膽紅素升高最直接的體現(xiàn)。黃疸特指患者皮膚、局部粘膜變黃的一種表現(xiàn)，對這種表征進行治療是沒有意義的，臨床也沒有專門為黃疸實施的專項治療。只有對誘發(fā)黃疸的基礎疾病進... 詳細»
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幽門梗阻的病人會發(fā)生什么情況
幽門梗阻的病人長期嘔吐容易引起嚴重的營養(yǎng)不良和電解質絮亂?；颊咄ǔ；加惺改c潰瘍，早期常以幽門痙攣為主。常用的治療方法是糾正電解質和酸堿平衡、輸血、輸液，治療期間禁止吃東西，以減輕胃腸壓力，也可以手術治療，手術前三天等... 詳細»
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