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膽囊切除術(shù)后有哪些需要注意的問(wèn)題

膽囊癌 膽囊切除術(shù)
主講專家
鄧美海
鄧美海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 外科

簡(jiǎn)介:于肝癌等肝臟良惡性腫瘤、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽囊癌、膽管癌、肝硬化門靜脈高壓癥、脾腫大脾亢、脾臟腫瘤、急慢性胰腺炎及胰腺腫瘤的診斷和手術(shù)治療,并且在肝膽胰脾疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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膽囊切除術(shù)后,患者應(yīng)該注意的問(wèn)題有傷口的處理、飲食的調(diào)整、心態(tài)的調(diào)整以及定期復(fù)查。

1、傷口的處理:腹腔鏡膽囊切除術(shù)一般手術(shù)后1-2天就出院了,在上腹部有3-4個(gè)直徑約1cm的小傷口?;颊咴诳擅?-3天到醫(yī)院換藥一次,術(shù)后一周傷口愈合就可以拆線,也有不少醫(yī)院采用膠水粘合傷口的方法,那就可以免拆線。一般在手術(shù)十天后、傷口干潔愈合好,就可以洗澡。對(duì)于采用傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)患者的傷口,建議遵照醫(yī)囑處理。

2、術(shù)后兩周內(nèi),宜進(jìn)食高碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥和面條等,以利于人體的消化和吸收。

3、逐漸恢復(fù)正常飲食,戒除不良飲食習(xí)慣,如抽煙、喝酒,少吃辛辣刺激性食物,盡量選擇易消化的食物;要避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓、無(wú)規(guī)律的就餐習(xí)慣,盡量做到少吃多餐;宜保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白的膳食結(jié)構(gòu)。

4、膽囊切除術(shù)后的早期階段,部分患者可能有不同程度的腹瀉,一般每天2-3次或更多。這是因?yàn)槟懩仪谐耍懼苯訜o(wú)節(jié)律地排放到腸道內(nèi),刺激腸蠕動(dòng)過(guò)快所致。這種癥狀可隨膽總管的功能代償而逐漸改善,甚至消失。膽囊切除術(shù)后,如果過(guò)量攝入高脂肪飲食,就有可能出現(xiàn)脂肪性腹瀉,從而影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

5、要調(diào)整心態(tài),樂(lè)觀豁達(dá)。適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng),以利于機(jī)體功能的恢復(fù)。一般術(shù)后半個(gè)月就可逐步上班工作。

6、在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用消炎利膽及熊去氧膽酸藥物,并定期復(fù)查。術(shù)后一個(gè)月返院復(fù)查,已經(jīng)列為常規(guī)的項(xiàng)目。

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