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急性哮喘發(fā)作怎么辦

哮喘 哮喘急性發(fā)作
主講專家
謝佳星
謝佳星 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

簡介:對呼吸內(nèi)科疾病的診治,如:重癥哮喘、高嗜酸粒細(xì)胞疾病、哮喘合并鼻竇炎等疾病。
視頻內(nèi)容

急性哮喘發(fā)作,需要根據(jù)哮喘病人的具體情況來進行治療。

1、輕度:間斷吸入短效的支氣管擴張劑,效果不佳時,可加上緩釋茶堿片或短效異丙脫溴胺吸入治療。

2、中度:吸入β2受體支氣管擴張劑,第1小時內(nèi)可持續(xù)霧化吸入。聯(lián)合應(yīng)用霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液,也可聯(lián)合靜脈注射茶堿類。如果治療效果欠佳,尤其是在控制性藥物治療的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作,應(yīng)盡早口服激素,同時吸氧。

3、重度至危重度:持續(xù)霧化吸入短效的支氣管擴張劑,聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類藥物,吸氧。盡早靜脈應(yīng)用激素,待病情得到控制和緩解后,改為口服給藥,注意維持水電解質(zhì)平衡。經(jīng)過上述治療,臨床癥狀和肺功能未改善甚至繼續(xù)惡化,應(yīng)及時給予機械通氣治療,其指征主要包括呼吸肌疲勞、二氧化碳增高、意識改變。此外,應(yīng)預(yù)防呼吸道感染等。

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