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浸潤(rùn)性乳腺癌組織學(xué)分級(jí)

乳腺癌 浸潤(rùn)性乳腺癌 浸潤(rùn)性乳腺癌分級(jí)
主講專家
唐錄英
唐錄英 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院 病理科

簡(jiǎn)介:對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)腫瘤的常規(guī)病理、疑難病理診斷具有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)乳腺、女性生殖系統(tǒng)等良、惡性腫瘤的病理診斷。
視頻內(nèi)容

浸潤(rùn)性乳腺癌組織學(xué)分級(jí)是對(duì)乳腺浸潤(rùn)癌3項(xiàng)主要特征如腺管形成、核多形性以及核分裂計(jì)數(shù),在顯微鏡下觀察,應(yīng)用1~3計(jì)分系統(tǒng)對(duì)每個(gè)特征進(jìn)行獨(dú)立的評(píng)估。三項(xiàng)特征具體如下:

1、腺體形成:腺體占癌組織的百分比(>75%為1分;10-75%為2分;<10%為3分)。

2、核的多形性:細(xì)胞核大小、形狀及染色質(zhì)不規(guī)則(細(xì)胞核大小、形狀及染色質(zhì)一致為1分;細(xì)胞核中度不規(guī)則為2分;細(xì)胞核明顯多形性為3分)。

3、核分裂數(shù):取熱點(diǎn)區(qū)域,計(jì)數(shù)10個(gè)高倍視野核分裂數(shù),由于不同顯微鏡目鏡參數(shù)不同,核分裂數(shù)不一樣,記為1、2、3分。

各標(biāo)準(zhǔn)的3項(xiàng)特征性指標(biāo)所確定的分?jǐn)?shù)相加,3~5分為I級(jí)(分化好),6~7分為Ⅱ級(jí)(中等分化),8~9分為Ⅲ級(jí)(分化差)。

通常情況下組織學(xué)分級(jí)越高,細(xì)胞分化越低,惡性程度就越高,破壞性就越大,預(yù)后越差。目前對(duì)乳腺癌治療的技術(shù)已大幅提高,靶向藥物也越來(lái)越精準(zhǔn),積極配合治療,治療效果會(huì)越來(lái)越好。

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