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房顫的最好治療方法

房顫的最好治療方法 房顫
主講專家
鄭東誕
鄭東誕 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科

簡介:心內(nèi)科復(fù)雜的急重癥搶救,尤其是對頑固性心衰、嚴(yán)重心源性休克、惡性心律失常、急性心肌梗死、重癥心肌炎等的搶救治療。
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對于房顫來說,很難能夠說每個人的最佳的治療方法,應(yīng)該說具體的病人不一樣,它的背景不一樣,應(yīng)該采取具體的治療措施,也應(yīng)該不一樣,有所區(qū)別的對待?,F(xiàn)在來說,導(dǎo)管消融對于房顫的治療,應(yīng)該可以說是一個劃時代的,非常好的療效。但是導(dǎo)管消融也不是做適合于全部,所有的房顫患者朋友,它的心臟已經(jīng)很大了,心房大的不得了。這種情況下去給它做導(dǎo)管消融效果并不好,或者說它有一個機械性的瓣膜病,比如說它是一個老年退行性變,嚴(yán)重的二尖瓣,或者是三尖瓣,主動脈瓣的一個病變。這種情況下,你就必須要做外科的手術(shù),才能去更好的一個治療。

如果對于年齡非常大的,比如說85歲以上的一些老年的患者,這種情況導(dǎo)管消融還是應(yīng)該要謹(jǐn)慎的去選擇,并不是所有的人可以適合。但是房顫的基礎(chǔ)的治療方法還是相同的,比如抗凝治療,抗凝治療應(yīng)該是貫穿于所有房顫的一個治療的基礎(chǔ)的方案。對于有血栓栓塞風(fēng)險的病人,應(yīng)該都要給予一個足夠的抗凝的治療。另外,如果它不能拂綠的,我們應(yīng)該要給它積極的心室控制的治療,以防止心衰的發(fā)生發(fā)展。如果它一旦已經(jīng)出現(xiàn)心衰,我們應(yīng)該要積極的干預(yù)心功能的治療。

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