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許樹才 主任醫(yī)師
簡介:嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折及脫位治療;股骨頭壞死及膝關(guān)節(jié)炎治療,髖、膝關(guān)節(jié)置換;運(yùn)動醫(yī)學(xué):膝關(guān)節(jié)鏡韌帶重建、軟骨損傷、半月板修復(fù)。腰腿痛,特別是腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥的治療。
股骨頭壞死最佳的方法是在不同的時期采用針對性的方法。
一、早期:可采用非手術(shù)治療,即保守的方法,有部分病人可能獲得很好的效果。
二、晚期:主要根據(jù)股骨頭壞死分期采用相對應(yīng)的手術(shù)方法進(jìn)行治療,治療時要考慮年齡因素:
1、青壯年:由于活動量較大,應(yīng)選擇既能保留股骨頭,又不會對將來關(guān)節(jié)置換造成不利影響的治療方案。一般選擇髓芯減壓術(shù),同時可以配合干細(xì)胞移植。也可選擇帶血運(yùn)自體骨移植術(shù)及不帶血運(yùn)的骨移植術(shù)、PRP局部注射、腓骨支撐、鉭棒等支撐,但是不一定有良好效果。
2、中年:早期階段應(yīng)盡量保留股骨頭,如髓芯減壓術(shù)、帶或不帶血運(yùn)的骨移植術(shù)。而到了中晚期,一般會結(jié)合患者主觀愿望及技術(shù)條件選擇保留股骨頭治療或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)決定采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)時,假體選擇應(yīng)充分考慮二次翻修的可能。
3、老年:建議在后期的壞死采用人工關(guān)節(jié)置換。對高齡病例,會根據(jù)患者日?;顒訝顩r、髖部骨質(zhì)情況、壽命長短的預(yù)期等因素,酌情選擇采用雙極頭人工股骨頭置換術(shù)或人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
因此,治療股骨頭壞死不能說是最新的治療方法,而應(yīng)該采用適當(dāng)?shù)姆椒▽ΠY治療。
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股骨頭壞死的治療措施
股骨頭由于髖關(guān)節(jié)的脫位,或扭傷、挫傷,股骨的頸骨折,以及骨組織自身病變,如慢性酒精中毒或過度使用糖皮質(zhì)激素,同時骨組織的再生修復(fù)能力發(fā)生障礙等因素,而出現(xiàn)的股骨頭壞死癥,是骨科的常見病。 詳細(xì)»
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股骨頭壞死3期怎么治,股骨頭壞死治療時截肢行嗎?
造成股骨頭壞死的因素有很多,首先是創(chuàng)傷,例如到了外力撞擊之后造成股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。其次是受到酒精刺激引起,如果長期大量飲酒,會讓酒精在身體里面蓄積,最終慢慢造成股骨頭壞死?;蛘呤撬幬镌斐傻?,例如長期服用了激素類... 詳細(xì)»
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如何自檢股骨頭壞死
股骨頭壞死是骨科的常見疾病,也稱為無菌性骨壞死、無血管性骨壞死,指由于脂肪栓塞、骨內(nèi)血管損害以及骨內(nèi)高壓等原因,導(dǎo)致股骨頭血供中斷或受損,引發(fā)骨細(xì)胞和骨髓成分死亡,影響修復(fù)。繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變,如股骨頭塌陷等,造成患... 詳細(xì)»
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什么是外傷性股骨頭壞死、缺血性股骨頭壞死及無菌性股骨頭壞死?
股骨頭壞死相信很多人都聽說過,甚至周圍的人就有這種疾病。該病是由于不明的一些原因?qū)е鹿晒穷^的位置供血改變,因此出現(xiàn)了壞死的現(xiàn)象,屬于臨床中比較常見的一種疾病。不過這種病在早期的時候可能并沒有特別容易辨認(rèn)的癥狀,所以容易被... 詳細(xì)»