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周泉波 主任醫(yī)師
簡介：在肝膽胰良惡性疾病的微創(chuàng)手術治療有極高造詣，擅長胰腺癌、肝癌、膽囊癌、壺腹部腫瘤等腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術。
胰腺癌術后反復發(fā)燒，原因主要有以下幾點：
一、手術相關部位感染：
1、切口部位感染：尤其是開腹手術以后，術后如果切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛甚至流膿現(xiàn)象，表示有切口感染，需要進行相應處理，包括撐開排膿、提早拆線引流等。
2、腹腔內感染：這是胰腺手術后發(fā)熱的最主要原因。手術后發(fā)生吻合口漏，包括胰腸吻合口/膽腸吻合口/胃腸吻合口，消化液漏入腹腔，如果此時消化液不能及時、有效排出體外，就會引起腹腔感染。最常見、最嚴重的是胰漏，因為胰液含有消化酶，激活后能腐蝕組織和周圍血管，引起術后腹腔感染和腹腔內出血，這也是胰腺手術風險高的主要原因。
二、手術相鄰部位感染：
1、泌尿系統(tǒng)感染：進行胰腺手術時，一般需插尿管，即導尿操作。進行導尿操作后，泌尿系統(tǒng)有可能被外界帶入的細菌感染而引起發(fā)熱，也可能并發(fā)尿頻、尿急、尿痛現(xiàn)象。
2、呼吸系統(tǒng)感染：手術時要進行氣管插管，是有創(chuàng)性操作，易造成肺部痰液排不出而造成感染。另外，術后長期臥床休息，不能及時下床活動和排痰，也易造成肺部感染。
因此胰腺癌術后的發(fā)熱原因較多，除與手術直接相關，還有可能是肺部和泌尿系統(tǒng)感染引起。
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