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全麻剖腹產(chǎn)的利弊

麻醉 新生兒窒息 先兆子宮破裂 休克
主講專家
周瑩
周瑩 主治醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 麻醉科

簡介:肥胖患者行減重手術(shù)圍術(shù)期管理、脊柱側(cè)彎矯形術(shù)圍術(shù)期管理。
視頻內(nèi)容

全麻剖腹產(chǎn)的利弊具體如下:

由于產(chǎn)婦的腹壓較高,因此全麻手術(shù)發(fā)生反流誤吸的風險非常大,嚴重時可能會危及生命。全麻藥物可以通過胎盤屏障對胎兒的呼吸和心率造成影響,增加新生兒的窒息風險。

為了避免藥物經(jīng)過胎盤屏障,要在沒有禁忌癥的情況下,盡量選擇硬膜外或腰麻等麻醉方式以保證患者和胎兒安全。

但是某些人群做剖宮產(chǎn)必須選擇全麻,這類病人的利會大于弊。比如患者有精神疾病不能配合椎管內(nèi)操作、脊柱有畸形或穿刺部位有感染無法做穿刺、椎管內(nèi)麻醉反復(fù)失敗或無效者、前置胎盤大出血、先兆子宮破裂等需要即刻做剖宮產(chǎn)的病人,以及中重度休克、凝血異常的產(chǎn)婦、嚴重的先天性心臟病的病人,以上病人都需要做全麻。

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