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二級(jí)腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后有哪些治療方法

腦膠質(zhì)瘤 星形細(xì)胞瘤
主講專家
楊立斌
楊立斌 副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:顱腦腫瘤、顱腦外傷、腦溢血、面肌痙攣、癲癇、三叉神經(jīng)痛、功能性癱瘓或者肢體無(wú)力、帕金森病等疾病治療。
視頻內(nèi)容

二級(jí)腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后,手術(shù)通常是膠質(zhì)瘤治療的第一步。

手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以快速去除大多數(shù)的腫瘤細(xì)胞,緩解患者的癥狀,并為下一步的其他治療提供便利、條件。

對(duì)于一些低水平、低級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤,如毛細(xì)胞型的星形細(xì)胞瘤,完全的手術(shù)切除可以使患者得到治愈和長(zhǎng)期存活。目前,腦膠質(zhì)瘤手術(shù)已進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代,比以前更安全,創(chuàng)傷更小,腫瘤切除更完整。

接受手術(shù)治療后,對(duì)于低級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤患者,如果有腫瘤體積超過(guò)6厘米、手術(shù)切除不完全等高危因素,也應(yīng)考慮放療。放療包括局部放療和三維定向放療。對(duì)于第一次發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤,一般不使用三維定向放療。局部放療可分為適形調(diào)強(qiáng)放療和三維適形放療。

對(duì)于復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤患者,特別是功能區(qū)腫瘤,有時(shí)可考慮三維適形放療。化療和靶向治療在腦膠質(zhì)瘤的治療中逐漸發(fā)揮了更為重要的作用。目前,替莫唑胺是治療腦膠質(zhì)瘤非常重要的化療藥物。

而最近的靶向藥物,比如貝伐珠單抗、一類抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體,對(duì)復(fù)發(fā)高級(jí)腦膠質(zhì)瘤有明顯的療效,可顯著延長(zhǎng)患者的生存期。

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