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后縱隔腫瘤需要做開胸手術(shù)嗎

縱隔腫瘤 神經(jīng)鞘瘤 神經(jīng)纖維瘤
主講專家
任福強(qiáng)
任福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 心胸外科

簡(jiǎn)介:肺部疾?。ǚ伟⒎尾空嘉弧⒎螝饽[、氣胸等)、食管疾?。ㄊ彻馨⑹彻芷交×?、賁門失馳緩癥等)、縱隔疾病等。
視頻內(nèi)容

后縱隔腫瘤需不需要做開胸手術(shù)要根據(jù)具體情況來(lái)選擇。現(xiàn)在大部分的后縱隔腫瘤,可以通過(guò)微創(chuàng)胸腔鏡的形式進(jìn)行手術(shù)。

后縱隔腫瘤是指位于心包后方,靠近脊柱部位;多數(shù)后縱隔腫瘤是神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤。這兩種其實(shí)都是良性的。很多時(shí)候,胸腔鏡下的完整切除就可以達(dá)到很好的效果。

有部分神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)源的腫瘤,可能會(huì)沿椎間孔長(zhǎng)到脊柱里,這種情況下,可能胸腔鏡就不能完全解決問(wèn)題了。除了胸腔鏡切除胸腔內(nèi)的病變,還要從背部的小切口把椎板打開,切除椎管內(nèi)的腫瘤。

有一部分惡性生長(zhǎng)的腫瘤也有可能長(zhǎng)在后縱隔,如果周圍侵犯得比較寬,周圍組織分界不清楚,導(dǎo)致胸腔鏡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,胸腔鏡手術(shù)困難的,也要選擇開胸手術(shù),開胸手術(shù)是胸腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)。

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