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魏仁波 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、男科疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石的微創(chuàng)治療和前列腺疾病的診治。
腎癌和腎錯(cuò)構(gòu)瘤是兩種不同的腎臟疾病，它們其實(shí)有一些鑒別的要點(diǎn)，具體如下：
1、癥狀：腎癌患者可能出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊等一些典型癥狀，其實(shí)腎癌早期也沒(méi)有明顯的癥狀；腎錯(cuò)構(gòu)瘤通常也是沒(méi)有明顯的癥狀，但如果是較大的一些腎錯(cuò)構(gòu)瘤，可以引起腰部不適或疼痛的一些感覺(jué)。如果是特別大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤，有些還會(huì)有自發(fā)破裂的一些風(fēng)險(xiǎn)。
2、影像學(xué)特征：在影像學(xué)檢查上，腎癌在CT上多表現(xiàn)為密度不均勻的腫塊，增強(qiáng)掃描可以顯示呈不均勻的強(qiáng)化；腎錯(cuò)構(gòu)瘤則表現(xiàn)為富含脂肪成分的混雜密度腫塊，增強(qiáng)掃描時(shí)的強(qiáng)化程度不及腎癌明顯。
3、發(fā)病年齡：腎癌多發(fā)生于中老年人；而腎錯(cuò)構(gòu)瘤其實(shí)任何年齡都可以發(fā)生。
4、生長(zhǎng)方式：腎癌都是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊界通常是不清楚的；腎錯(cuò)構(gòu)瘤通常是膨脹性生長(zhǎng)，邊界相對(duì)還是比較清楚的。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查：腎癌患者可能出現(xiàn)血沉加快、血肌酐升高等異常；腎錯(cuò)構(gòu)瘤有可能沒(méi)有這些表現(xiàn)。
需要注意的是，只單純依靠某一項(xiàng)特征，其實(shí)難以準(zhǔn)確鑒別腎癌和腎錯(cuò)構(gòu)瘤。往往需要綜合分析患者的臨床癥狀、影像學(xué)的一些表現(xiàn)，必要的時(shí)候進(jìn)行腎臟的穿刺活檢來(lái)明確診斷。
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