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直腸陰道瘺的處理方法是什么

直腸陰道瘺 直腸陰道瘺處理方法么
主講專家
陳其慶
陳其慶 主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科

簡介:乳房整形,眼鼻整形,腋臭治療,玻尿酸及肉毒毒素微整等整形美容項目
視頻內(nèi)容

直腸陰道瘺的處理方法其實現(xiàn)在有很多,簡單來講的有這么幾類,一類是一個局部的修補,一類是生物材料的修補,還有就是經(jīng)腹的一個修補或者是組織瓣的一個轉(zhuǎn)移,對應(yīng)的具體情況是不一樣的。

直腸陰道瘺它可以分成簡單或者復(fù)雜的情況,一般來講對于這種發(fā)生在陰道下段的它是比較相對來講簡單,如果是發(fā)現(xiàn)陰道上段或者它破損的,這個面積比較大,或者它激發(fā)有一些炎性腸病 克羅恩病 潰瘍性結(jié)腸炎或者結(jié)腸癌這樣的一些疾病,那可能會修復(fù)就比較復(fù)雜。

對于不同的情況的我們有不同的處理策略,首先是如果說是生孩子急性出來這么一個損傷,我們可以立即的進行修復(fù),就可以把它逐層的縫合,把它馬上就修起來,這叫一期的的縫合。一期縫合對于陳舊性的是不可以的,因為直腸陰道瘺它和肛瘺一個本質(zhì)的區(qū)別在于,它的瘺管里面它是上皮化的一個組織,它并不是一個炎性的肉芽,所以在進行清創(chuàng)之前把陳舊性的瘺管直接縫合,那肯定是起不到一個修復(fù)的作用。

對于這種陳舊性的損傷我們就有很多的修復(fù)策略,簡單來講手術(shù)原則就是要廣泛的游離,要把局部進行一個徹底的清創(chuàng),然后要進行多層的縫合修復(fù),要進行無張力的一個縫合,還有很重要的是選擇一個合適的手術(shù)時機。

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