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滑膜增生需要手術(shù)嗎

滑膜增生 滑膜 滑膜增生的治療
主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科

簡介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。
視頻內(nèi)容

滑膜增生也就是通常所說的滑膜炎,是日常生活中非常容易出現(xiàn)的一個問題。那么無論是什么樣的原因,無論是關(guān)節(jié)的損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng),感染或者是有痛風(fēng)等多種因素,都會造成滑膜增生。

滑膜增生是一種反應(yīng)性的病變,就是說我們的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題,滑膜會代償性的增生分泌粘性的滑液,這個粘性的滑液又會反過來刺激滑膜本身,形成所謂的更加嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。但這種炎癥反應(yīng),會促進(jìn)一些絨毛狀的結(jié)構(gòu)發(fā)生增生。

大部分情況下,輕型或中型的滑膜增生是不需要處理的,只需要進(jìn)行一個充分的抗炎鎮(zhèn)痛

就可以解決問題,減少滑膜增生所產(chǎn)生的癥狀。

但是對于很多嚴(yán)重的滑膜增生,比如說由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的類風(fēng)濕滑膜,這種情況下,由于這種風(fēng)濕性滑膜會造成軟骨的腐蝕,從而形成更嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎。所以對滑膜增生的一些早期處理,有時候也是非常重要的。

除了剛才說到的類風(fēng)濕的滑膜增生需要做手術(shù)以外,對一些退行性骨關(guān)節(jié)病,或者是其他的原因所造成的慢性滑膜炎,如果這個關(guān)節(jié)的腫脹持續(xù)不消退,滑膜的增生特別的嚴(yán)重,也是需要做手術(shù)來干預(yù)它的進(jìn)程。切除了這份滑膜,它本身分泌的關(guān)節(jié)液會減少 炎性關(guān)節(jié)炎也減少了

關(guān)節(jié)的腫脹會明顯的改善,然后本身滑膜也不會受到更多的刺激,其實是一個階段惡性循環(huán) 非常有效的手段。

所以滑膜增生是否需要手術(shù),還是要根據(jù)情況來看。根據(jù)不同的病人,他不同的原因以及不同的表現(xiàn)來決定是否進(jìn)行手術(shù)。

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