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趙玲 主任醫(yī)師
簡介：診治內(nèi)分泌代謝病，如糖尿病及糖尿病腎病等并發(fā)癥，甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、痛風、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等疾病。
妊娠期糖尿病的控制主要要注意以下幾個方面。第一個，就是飲食和運動的管理。妊娠期間的飲食要注意以下幾個方面。第一個，要保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)的需要，因為懷孕的時候，熱量的要求其實是增多的。第二個，又要保證血糖不升高，就是平穩(wěn)降糖的需要。
第三個，要不增加饑餓性酮癥，不能餓得出現(xiàn)酮癥了，不但高血糖會出現(xiàn)酮體，饑餓時脂肪分解同樣也會出現(xiàn)酮體，饑餓性酮癥對胎兒也是有害的。在食物的選擇上，要選擇一些低升糖指數(shù)的碳水化合物。食物的進食過程可以采用少食多餐，一天可以吃五六餐，避免餐后血糖的急劇升高。
第二個就是運動方面，運動方面建議孕婦積極地運動。運動方式主要是采用有氧運動和抗阻運動相結(jié)合，主要是有氧運動，包括快走，適當?shù)芈?。一般可能快走就可以了，還包括游泳，一些太極拳，八段錦等等這些有氧運動。每次運動時間小于45分鐘，這是運動的一個要求。
第三，就是體重方面的管理，要求孕婦定期要做產(chǎn)檢，監(jiān)測體重，使體重的保持合理地增長，不能太胖，太胖了加重胰島的負擔，就會導(dǎo)致血糖的升高。
最后一個方面，如果通過合理的飲食和運動，血糖都不能達標，那就要采用藥物治療。目前國內(nèi)口服降糖藥還沒有妊娠期間的適應(yīng)癥，如果血糖高需要藥物，只有采用胰島素治療，胰島素要選擇人胰島素或者是人胰島素類似物。
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