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急性消化道穿孔的治療

消化道穿孔 消化道的治療
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術(shù)治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術(shù):肛腸疾?。▏?yán)重環(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結(jié)直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內(nèi)容

急性消化道穿孔的治療包括,第一是非手術(shù)治療,適用于病情比較輕,腹膜炎趨于局限或者全身條件比較差,難以耐受手術(shù)的病人。治療的手段包括持續(xù)的胃腸減壓和進(jìn)食,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,加強營養(yǎng)靜脈應(yīng)用制酸藥,全身使用廣譜抗生素,密切觀察病情的變化。

第二是手術(shù)治療,是適用于大多數(shù)的消化道穿孔,方式有穿孔的修補手術(shù),適用于一般情況比較差,伴有嚴(yán)重疾病,穿孔時間超過8到12小時,腹腔內(nèi)炎癥比較重或者十二指腸嚴(yán)重水腫。估計根治手術(shù)風(fēng)險比較大的患者,第二次輔助或者根治性的手術(shù),如果探查患者是因為惡性的疾病穿孔。假如病人一般情況比較好,穿孔的時間又比較短,腹腔內(nèi)感染和水腫比較輕,沒有重要的臟器并存疾病的時候,可以采取根治的手術(shù)。

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消化道潰瘍?nèi)绾沃委?></a></dt>
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消化道潰瘍?nèi)绾沃委?/h2>

消化道潰瘍大多指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍性疾病,其形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。導(dǎo)致消化道潰瘍的原因有遺傳、飲食、情緒、吸煙、藥物以及一些其他疾病等。主要表現(xiàn)有慢性、周期性或節(jié)律性中上腹部疼痛,反酸、燒心、惡心... 詳細(xì)»

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