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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
由于尿毒癥病人出現(xiàn)排水的障礙或者排毒的障礙,其中關(guān)鍵是排水的障礙,會導(dǎo)致體內(nèi)的水分和鹽類大量潴留,體重會增加,會出現(xiàn)肺淤血、心臟負荷過重,因此出現(xiàn)心衰。
那么就要通過藥物或者一些特殊的設(shè)備把體內(nèi)多余的水分移除。如果使用了利尿劑沒有反應(yīng),還可以采用蛋白加利尿劑或者直接使用血液透析,這就需要在他的深靜脈做置管,一般是在脖子右側(cè)的頸部或者左右兩側(cè)的股靜脈插一個透析的導(dǎo)管,這種導(dǎo)管連接透析機或者血液濾過機的時候,可以把血液中的水分拿走,可以精確到一毫升,可以在一天之內(nèi)拿走五百毫升到三千毫升甚至四千毫升的水分,因此當水分拿走了之后,血容量減低了、心衰就糾正了。
當然在尿毒癥早期,如果他對利尿劑有反應(yīng),有可能通過速尿或托拉塞米利尿劑也能夠促使水分通過尿液排出一部分,也可以使心衰的癥狀得到緩解,與傳統(tǒng)的心衰治療不同的是,這個時候強心藥或者利尿劑未必有那么好的作用,特別是強心藥在尿毒癥病人使用,我們還要擔心一個洋地黃中毒的問題。
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿毒癥換腎
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿毒癥醫(yī)院
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿毒癥狀
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿毒癥用藥
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潘嫵姍 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿毒癥飲食
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尿毒癥痛苦嗎
尿毒癥的病人一般還是比較痛苦的,因為當腎臟疾病發(fā)展到這個階段的時候,由于體內(nèi)代謝廢物的蓄積以及酸堿平衡紊亂,水電解質(zhì)紊亂等一系列的問題,患者可能會造成水腫,胸悶,惡心,嘔吐,乏力,貧血,皮膚瘙癢等一系列的癥狀,所以說這時... 詳細»
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尿毒癥傳染么
尿毒癥是不會傳染的。引起尿毒癥的病因,主要有慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、間質(zhì)性腎炎、多囊腎等。尿毒癥本身沒有傳染性,但是引起尿毒癥的疾病當中,包括乙肝所引起的乙肝相關(guān)性腎炎,一部分乙肝是可以通過血液和體液傳染的。... 詳細»
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尿毒癥的癥狀
腎臟是人體重要的一個器官,對人體排泄廢物以及新陳代謝具有重要的作用,如果患上了尿毒癥,患者的腎臟功能便會出現(xiàn)很大的問題。如今,臨床上有很多人患上了尿毒癥,通常尿毒癥對人體健康具有很大的損害性,因此,對于尿毒癥這種疾病,應(yīng)... 詳細»