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帕金森病睡眠障礙機制

帕金森病 帕金森病睡眠障礙
主講專家
周香雪
周香雪 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科

簡介:神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
視頻內(nèi)容

帕金森病睡眠障礙有非常多原因。在帕金森病早期,帕金森病患者睡眠障礙是比運動障礙更早出現(xiàn)的癥狀,機制主要是多巴神經(jīng)元退行性變性壞死。最早壞死的部位并不一定出現(xiàn)在黑質紋狀體這些運動區(qū)域,而是出現(xiàn)在額葉、顳葉等,與高級神經(jīng)功能活動相關的區(qū)域。這些區(qū)域的神經(jīng)元退行性變會影響患者的睡眠情況,出現(xiàn)深睡眠障礙,患者覺得睡得不踏實或者睡得不深沉。

到帕金森病明顯的運動障礙時期,帕金森病人有明顯的睡眠障礙,患者主要出現(xiàn)多巴胺神經(jīng)元D3或D4受體異常的癥狀,比如邊緣系統(tǒng)癥狀,患者出現(xiàn)情緒波動、雙向情感障礙,時而躁狂、時而抑郁,從而影響患者睡眠。

另外治療帕金森病的藥物,比方美多巴、多巴受體激動劑或一些酶的抑制劑,都會導致患者精神癥狀和睡眠障礙加重。

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