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糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

糖尿病 糖尿病腎病
主講專家
鄒夢晨
鄒夢晨 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡介:糖尿病及其慢性并發(fā)癥,痛風(fēng),甲亢、甲減,腎上腺疾病等。
視頻內(nèi)容

怎么樣預(yù)防這些并發(fā)癥?要早期做并發(fā)癥篩查,國家從2013版中國Ⅱ型糖尿病防治指南,開始要求糖尿病病人,每6-12月做并發(fā)癥篩查。早期篩查出異常并發(fā)癥,及時治療是挽救糖尿病足、挽救慢性并發(fā)癥,避免出現(xiàn)終末狀態(tài)非常有效的辦法。

糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)要分為兩個層次:一個是臨床診斷,一個是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病腎病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是通過腎臟的活檢,發(fā)現(xiàn)腎小球出現(xiàn)結(jié)節(jié)性硬化。這種病理的特殊狀態(tài),可以做糖尿病腎病的精診斷。

臨床上用臨床指標(biāo),提示病人是否出現(xiàn)糖尿病腎病。這個指標(biāo)包括Ⅱ型糖尿病的病人,有糖尿病病史、糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者是微血管并發(fā)癥的證據(jù),同時出現(xiàn)大量蛋白尿,這時提示有糖尿病腎病。

在Ⅰ型糖尿病病人的身上,需要Ⅰ型糖尿病病人的病程超過5年。同時合并微血管病變的證據(jù),以及微量蛋白尿為主的大量蛋白尿,這時可以考慮是否存在糖尿病腎病。

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