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膽囊炎用什么抗生素好

膽囊炎 膽囊炎的藥物
主講專家
文君
文君 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科

簡介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個體化微創(chuàng)治療,門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
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對于膽囊炎臨床上,一般常用的抗生素是頭孢類,一般用頭孢二代或三代偏格蘭陰性的抗生素,針對膽囊炎癥,細(xì)菌感染是比較有效的。

不是所有的膽囊炎,都需要用抗生素,對一些比較重或是,明確診斷有細(xì)菌感染,也是需要使用抗生素,特別是對于膽囊化膿的膽囊炎,需要使用抗生素。

對于哪些膽囊炎不需要使用抗生素,有的人可能會有右上腹的隱痛,特別是夜間隨著體位的變化,或者是迷走神經(jīng)興奮性增高以后,會覺得膽囊發(fā)作比較頻繁,但這種情況下發(fā)作的膽囊炎,一般是結(jié)石隨著體位的改變,可能在膽囊頸部有些卡頓,會對身體造成刺激或者,結(jié)石對膽囊壁刺激,造成的疼痛的反應(yīng),這個時候也沒有明確的細(xì)菌感染,所以是不需要使用抗生素。

而且如果去查血,代表細(xì)菌感染的,中性粒細(xì)胞也可能是正常的,包括其他一些指標(biāo)也是正常的,這個時候是不需要抗生素。但是從另外一方面,如果是膽囊結(jié)石,卡在膽囊頸部,引起膽囊的排空障礙,很多時候有可能會激發(fā),膽囊細(xì)菌感染,甚至細(xì)菌入血或膽囊積膿,這個時候是需要抗生素,而且這時去化驗,也會提示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比升高,都是需要用抗生素物治療。

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