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單純看乙肝e抗體陰性或者陽(yáng)性性意義偏小，也不存在說(shuō)哪種好，如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半五項(xiàng)都是全陰的，這種情況當(dāng)然乙肝e抗體陰性好，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，也沒(méi)有保護(hù)性抗體。這種情況只要沒(méi)有感染乙肝就行，沒(méi)有保護(hù)性抗體，可以去疾控中心或者社區(qū)醫(yī)院注射乙肝疫苗，而如果本身乙肝表面抗原就是陽(yáng)性的，相對(duì)來(lái)說(shuō)乙肝e抗體陽(yáng)性，這種狀態(tài)更穩(wěn)定一些，至于是否需要治療，還需要看肝功能，HBV-DNA\以及上腹部彩超\肝硬度掃描這些化驗(yàn)檢查。

乙肝兩對(duì)半是指乙肝五項(xiàng)這個(gè)檢查，1陽(yáng)性一般是指第一項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性。表面抗原乙肝病毒在身體內(nèi)復(fù)制并產(chǎn)生的一種物質(zhì)，它呈陽(yáng)性就說(shuō)明這個(gè)人是乙肝患者。往往伴隨著乙肝核心抗體，以及e抗體或者e抗原的陽(yáng)性，分別是小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的狀態(tài)。但是，在臨床上見(jiàn)到乙肝兩對(duì)半的結(jié)果的時(shí)候，也要綜合的進(jìn)行判斷。如果不伴隨其它任何一項(xiàng)的陽(yáng)性，只有乙肝表面抗原陽(yáng)性，并且它的量不是太高，這時(shí)就要進(jìn)行復(fù)查，通過(guò)結(jié)合復(fù)查的結(jié)果，來(lái)判斷是不是感染了乙肝病毒。

谷草轉(zhuǎn)氨酶指的是肝功能檢測(cè)里面，比較重要的轉(zhuǎn)氨酶，血清中的谷草轉(zhuǎn)氨酶主要來(lái)自于肝臟，如果檢測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶13，這個(gè)數(shù)值是在正常范圍以?xún)?nèi)，說(shuō)明檢測(cè)的谷草轉(zhuǎn)氨酶是正常的，沒(méi)有關(guān)系。如果檢測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值偏高，通常大于50，說(shuō)明肝功能出現(xiàn)異常，建議去肝病科或者感染科進(jìn)一步明確病因，常規(guī)抽血檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，乙肝病毒DNA，肝炎標(biāo)志物，做上腹部彩超或者CT明確病因，如果明確病因之后再針對(duì)性治療。

乙肝主要是因?yàn)橐腋尾《靖腥径鴮?dǎo)致的，它主要會(huì)導(dǎo)致肝功能的損害，會(huì)以消化道癥狀為主。當(dāng)然，目前乙肝是可防可控的，乙肝的治療主要是抗病毒治療，大部分患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后，病情是非常穩(wěn)定的，只需要長(zhǎng)期的服用藥物就可以了。但乙肝患者不能擅自停藥，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療以及停藥的。

乙肝抗體指的是乙型肝炎抗體，有必要遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乙型肝炎抗體檢測(cè)。定期進(jìn)行乙型肝炎抗體檢測(cè)，尤其針對(duì)乙型肝炎病毒感染風(fēng)險(xiǎn)較高或者患有乙型病毒性肝炎的患者，可以起到早期發(fā)現(xiàn)感染、監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)、評(píng)估治療效果、及時(shí)調(diào)整治療方案、預(yù)防母嬰傳播、評(píng)估免疫保護(hù)等作用。如早期發(fā)現(xiàn)感染，定期檢測(cè)可以早期發(fā)現(xiàn)感染乙型肝炎病毒，特別是癥狀不明顯的早期階段，有助于及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，防止病情惡化。如監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)，針對(duì)乙型肝炎病毒攜帶者，定期檢測(cè)可以檢測(cè)感染狀態(tài)和病情變化，有助于醫(yī)生根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療計(jì)劃

乙肝感染者，DNA是可以正常的，這是因?yàn)橛胁糠指腥菊吲c該兩個(gè)單表達(dá)為145良性就是我們通常說(shuō)的乙肝小三陽(yáng)乙肝小三陽(yáng)的人群，絕大部分乙肝病毒DNA都為陰性。在這種情況下肝功能也可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，這部分人群，我們稱(chēng)之為乙肝病毒，健康攜帶者，它有一定的傳染性，但是并沒(méi)有發(fā)病，因此也不需要接受抗乙肝病毒的治療。但是我們需要定期復(fù)查肝功能和病毒的復(fù)制量，如果病毒一旦出現(xiàn)復(fù)制，導(dǎo)致肝功能損害，就稱(chēng)之為發(fā)病了。

乙肝攜帶者肝功能正常一般說(shuō)明病情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，需要定期復(fù)查，不用特殊治療。乙肝感染者的肝功能正常通?？梢员砻髟撾A段肝細(xì)胞的破壞并不嚴(yán)重，處于穩(wěn)定的階段并不代表前一段時(shí)間或后一段時(shí)間肝臟是否有明顯損傷，患者需要定期檢查。乙肝攜帶者平時(shí)在服用藥物時(shí)，需要明確藥物是否對(duì)肝功能造成損傷，而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，以免病情惡化。建議在日常生活中，需要戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜、水果等，有助于提高機(jī)體免疫力。同時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以提高抗病能力。

孕婦如果在懷孕期間檢測(cè)乙肝病毒數(shù)比較高，比如說(shuō)病毒載量大于六次方或者七次方，這種情況最好要抗病毒治療，可以口服對(duì)它基本沒(méi)有影響的核苷類(lèi)抗病毒藥物。這樣的話(huà)才可以減少新生兒感染乙肝的幾率，如果不吃藥的話(huà)還是有偏高傳染到乙肝的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦在孕24周到28周檢測(cè)乙肝病毒載量高，建議吃抗病毒藥，寶寶出生的時(shí)候需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白進(jìn)一步阻斷。

轉(zhuǎn)氨酶一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，以及谷草轉(zhuǎn)氨酶，是肝功能檢測(cè)之中非常重要的化驗(yàn)指標(biāo)，一般參考范圍是小于40或者小于50，如果檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值是62，也就是偏高一些，這種情況是不嚴(yán)重的。引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因比較多，常見(jiàn)脂肪肝，病毒性肝炎酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等疾病，需要去正規(guī)醫(yī)院檢查明確病因后針對(duì)病因治療。

膽紅素是血紅素的分解代謝產(chǎn)物，主要來(lái)源于血紅蛋白的分解代謝，比如衰老的紅細(xì)胞，脾和骨髓中未成熟的紅細(xì)胞，還有小部分來(lái)源于其它含血紅素的蛋白，稱(chēng)為旁路膽紅素，然后兩者合稱(chēng)為間接膽紅素。間接膽紅素隨血液進(jìn)入肝臟后，與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成直接膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素的總和是總膽紅素，所以總膽紅素是包括直接膽紅素的。

如果小孩檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量乙肝表面抗體是陰性的，其余四項(xiàng)項(xiàng)也是陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝，也沒(méi)有保護(hù)性抗體，建議去疾控中心或者社區(qū)醫(yī)院注射乙肝疫苗。最好是產(chǎn)生乙肝表面抗體，這樣的話(huà)就不會(huì)傳染到乙肝，而沒(méi)有乙肝表面抗體的話(huà)，有傳染到乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。如果小孩注射完乙肝疫苗。需要注射三針，注射完乙肝疫苗，過(guò)兩個(gè)月檢測(cè)乙肝五項(xiàng)定量，看看抗體的數(shù)值。乙肝表面抗體數(shù)值越高，維持的時(shí)間也就越長(zhǎng)。

乙肝五項(xiàng)，它主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，核心抗體，通過(guò)不同的組合可以發(fā)現(xiàn)不同的情況。如果出現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，其它的是陰性，這就是一個(gè)乙肝大三陽(yáng)，如果出現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，e抗體陽(yáng)性，其它的是陰性，這就是一個(gè)小三陽(yáng)，如果出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性，其它都是陰性，這是一個(gè)正常結(jié)果提示以前打過(guò)疫苗產(chǎn)生的抗體。

肝功能檢查它包括膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶，如果這兩個(gè)指標(biāo)都在正常范圍以?xún)?nèi)就是正常的，如果明顯的偏高提示有肝臟炎癥一般還需要進(jìn)一步的檢查明確病因。一般沒(méi)有陰性和陽(yáng)性之說(shuō)，如果在肝功能檢查的基礎(chǔ)上還檢查有沒(méi)有感染過(guò)乙肝需要做乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，乙肝表面抗原有陽(yáng)性和陰性?xún)煞N。陽(yáng)性一般提示感染過(guò)乙肝病毒，還需要進(jìn)一步做乙肝DNA的檢查，如果是陰性的一般提示沒(méi)有感染過(guò)乙肝。

轉(zhuǎn)氨酶一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶主要是在肝細(xì)胞內(nèi)，如果肝臟有炎癥，肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死的話(huà)，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞內(nèi)釋放入血。如果檢測(cè)肝功能轉(zhuǎn)氨酶109，這種情況考慮肝臟有輕度的炎癥，也不算嚴(yán)重，建議休息好，不喝酒，不熬夜，可以加用護(hù)肝的藥物護(hù)肝治療。一般可以口服護(hù)肝藥物護(hù)肝，如果護(hù)肝效果不好，需要進(jìn)一步的檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、肝炎標(biāo)志物，同時(shí)做上腹部彩超或者CT，如果有乙肝或者丙肝的話(huà)，需要進(jìn)一步的處理。

逍遙丸不可以治療乙肝。乙肝是由乙肝病毒感染人體后導(dǎo)致肝臟炎癥損害的出現(xiàn)，肝功能的異常，乙型肝炎一旦發(fā)生，最主要的治療就是抗病毒治療，只有經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗病毒治療，肝臟的炎癥才能好轉(zhuǎn)，肝功能才能恢復(fù)，所以，乙肝的抗病毒治療是最根本的治療。逍遙丸對(duì)于治療乙肝來(lái)說(shuō)是沒(méi)有用的。治療乙肝還是需要正規(guī)的使用藥物治療，除了抗病毒治療，如果肝功能明顯異常，可以使用一些護(hù)肝降酶的藥物治療。乙肝一定要正規(guī)治療，否則容易導(dǎo)致肝硬化，肝癌的發(fā)生，所以要重視。

乙肝加強(qiáng)針指的是注射乙肝疫苗，對(duì)于乙肝表面抗體弱陽(yáng)性或者乙肝表面抗體滴度小于100國(guó)際單位每升的人群，是可以注射加強(qiáng)針的。注射完加強(qiáng)針以后這樣的人群它的抗體滴度會(huì)明顯上升的，對(duì)于保護(hù)正常的人群與抗體滴度的數(shù)值呈正相關(guān)，滴度越高保護(hù)力越強(qiáng)。目前，預(yù)防乙肝最主要的方式，就是注射乙肝疫苗。

乙肝的話(huà)主要是小時(shí)候通過(guò)母嬰傳播感染的，成年人如果沒(méi)有保護(hù)性抗體，也就是乙肝表面抗體是陰性，通過(guò)血液接觸、性接觸90%的成年人可以通過(guò)自身免疫力把乙肝病毒給清除掉，也就是急性乙肝的感染，只有10%的成年人感染乙肝病毒轉(zhuǎn)為慢性乙肝感染。如果轉(zhuǎn)為慢性乙肝感染是乙肝病毒攜帶者的話(huà)，那么不需要治療，平時(shí)需要注意的是，休息好不喝酒，不熬夜，如果乙肝發(fā)病是乙肝患者的話(huà)，那么需要根據(jù)病情決定治療方案，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以抗病毒治療，一般可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療。

關(guān)于乙肝新進(jìn)展的問(wèn)題，根據(jù)2019年最新版的慢乙肝治療指南，目前新版指南放寬了乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥。1對(duì)所有乙肝病毒DNA陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，排除其他原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，建議抗病毒治療。第二、肝組織活檢有明確肝組織壞死、纖維化的患者，以及30歲以上有肝硬化肝癌家族史，乙肝病毒DNA陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶正常的人群也建議抗病毒治療。第三、三十歲以上沒(méi)有肝硬化、肝癌家族史，轉(zhuǎn)氨酶正常的人群，建議尋找證據(jù)治療所謂尋找證據(jù)治療就是可以進(jìn)行無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢測(cè)評(píng)估或者肝組織學(xué)檢查來(lái)決定是否治療。

e抗體陽(yáng)性并不一定就是乙肝的感染者，是否是乙肝病毒攜帶者，或者是乙肝病毒感染者主要看乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原是陽(yáng)性的，那么這就是乙肝病毒感染者，如果乙肝表面抗原是陰性的那么就不是乙肝病毒感染者。乙肝e抗體的陽(yáng)性只能反映曾經(jīng)是感染過(guò)，乙肝病毒的是否是乙肝，還要聯(lián)合乙肝表面抗原、乙肝核心抗體等這些指標(biāo)來(lái)進(jìn)行共同的分析。如果聯(lián)合這兩項(xiàng)指標(biāo)都是陽(yáng)性的，就是乙肝小三陽(yáng)。

肝臟低密度病變?cè)贑T上，主要見(jiàn)于以下多種疾?。旱谝粋€(gè)最常見(jiàn)的是脂肪肝，可以表現(xiàn)為局限性或者彌漫性的低密度影；第二個(gè)比較常見(jiàn)的是肝囊腫，可以分為單純型的肝囊腫和多囊肝，多見(jiàn)于女性、高齡?；颊咭话闩R床沒(méi)有癥狀，B超或者CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。除了肝囊腫還可見(jiàn)于肝臟的挫裂傷，比如肝包膜下的血腫，會(huì)形成一個(gè)低密度或者等密度區(qū)。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤，CT平掃會(huì)表現(xiàn)為密度均勻或者病變區(qū)內(nèi)有更低的密度區(qū)。除了肝臟的血管瘤，肝細(xì)胞腺瘤在CT平掃上，也可以表現(xiàn)為肝臟內(nèi)的低密度或者等密度纖維型的病變。