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雞骨草為中草藥，在中醫(yī)藥治療當(dāng)中可以用于主治黃疸型肝炎，為痛，跌打瘀痛，可以用于治療黃疸型。在中醫(yī)醫(yī)院普遍用于治療乙型肝炎以及用保肝降酶的作用。雞骨草治療急慢性肝炎活動性肝炎以及肝硬化患者均有一定的療效，但是其藥性涼，對于脾胃寒，慢性腹瀉的病人不宜長期應(yīng)用。另外，雞骨草治療乙肝一定要在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，雖然可以緩解病情，但是并不能抑制乙肝病毒復(fù)制，因此不具有抗病毒作用，所以在治療期間以及治療結(jié)束后，仍然需要定期復(fù)查肝功能，乙肝病毒DNA等相關(guān)檢查。

乙肝核心抗體是乙肝兩對半或者乙肝五項定量的最后一項，而乙肝核心抗體又分為乙肝核心抗體IgG抗體，乙肝核心抗體IgM抗體。IgM抗體表示現(xiàn)在感染，IgG抗體表示既往感染。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝核心IgM抗體陽性的話，考慮現(xiàn)在感染乙肝病毒，通常是急性乙肝感染，也就是說成年人感染急性乙肝的話，90%的成年人可以通過自身的免疫力把乙肝病毒給清除，在半年以內(nèi)乙肝表面抗原是可以轉(zhuǎn)陰的，只有10%乙肝表面抗原無法轉(zhuǎn)陰，成為慢性乙肝感染。

乙肝的感染者出現(xiàn)了總膽紅素偏高，一定要具體分析膽紅素升高的程度及膽紅素升高的組成。同時，需要進(jìn)一步的看轉(zhuǎn)氨酶的水平和病毒的水平以及肝臟的形態(tài)與結(jié)構(gòu)，也就是需要進(jìn)行腹部彩超的檢查，根據(jù)實際情況來進(jìn)行個體化的治療。乙肝的感染者如果經(jīng)過評估認(rèn)為有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋來進(jìn)行抗乙肝病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的休息好定期的隨訪檢查就可以。

關(guān)于乙肝DNA也就是HBVDNA，是指乙肝病毒載量。乙肝病毒載量是直接檢測乙肝病毒的核心成分，乙肝病毒DNA能夠直接了解病毒的載量，乙肝病毒復(fù)制情況，傳染程度。還對抗病毒藥物療效判斷具有重要的意義。如果HBVDNA增高，肝功能顯示有轉(zhuǎn)氨酶的增高，排除其他原因引起的肝功能異常，就達(dá)到了抗病毒治療的指針。乙肝病毒載量可以幫助臨床判斷乙肝小三陽的病情，是隱匿性慢性乙型肝炎的診斷指標(biāo)之一

乙肝小三陽不管病毒定量多高，如果肝功能正常，沒有肝硬化肝癌等并發(fā)癥則不需要治療。如果肝功能不正常就需要抗病毒治療。最常見的是加用口服的核苷類抗病毒藥物，一般口服核苷類的抗病毒藥物需要長期服用，不可隨意停藥。隨意停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至出現(xiàn)重肝的風(fēng)險，規(guī)范治療感染乙肝也是可以控制好的?？刂坪昧艘腋尾《镜膹?fù)制，肝臟就不會出現(xiàn)炎癥，更加不會進(jìn)一步發(fā)展成為肝纖維化、肝硬化。

今天我給大家講解一下乙肝23陽性是什么意思？乙肝23陽性，通常指的是乙肝兩對半的第二項和第三項陽性，也就是乙肝表面抗體陽性，乙肝e抗原陽性，這種情況是非常少見的，一般來講乙肝表面抗體陽性，乙肝e抗原陽性，其余是陰性的話，這種可能性不高，或者是一個短時間的狀態(tài)

乙肝患者是可以吃冬蟲夏草的，冬蟲夏草是具有提高免疫力等作用，對于乙肝患者最重要的是進(jìn)行治療主要的治療是抗病毒治療。需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的感染科去就診，根據(jù)患者的具體病情，選擇合適的抗病毒治療方案。大部分患者經(jīng)過抗病毒治療以后病情是穩(wěn)定的，肝功能會正常，乙肝DNA會檢測不到。

吃藥大多數(shù)并不會讓甲胎蛋白升高，出現(xiàn)升高情況需要做進(jìn)一步檢查。甲胎蛋白通常屬于是腫瘤標(biāo)志物，一般可以用于診斷身體是否出現(xiàn)了原發(fā)性肝癌，患者使用藥物期間，一般并不會導(dǎo)致體內(nèi)腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)數(shù)值升高不良反應(yīng)。出現(xiàn)甲胎蛋白數(shù)值偏高情況下，需要進(jìn)一步完善肝臟磁共振和活檢，病理穿刺等相關(guān)檢查，可以用于明確是否存在有肝癌情況，出現(xiàn)癌變情況是要積極配合醫(yī)生，通過手術(shù)或者化療等方式治療。治療期間患者通常需要保持清淡易消化飲食，同時要加強營養(yǎng)，還要定期到醫(yī)院復(fù)查。

乙肝的檢測主要是檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量，金標(biāo)法的檢測也是檢測乙肝兩對半的情況，如果檢測五項全陰，這種情況說明沒有感染乙肝病毒，也沒有保護(hù)性抗體，建議去社區(qū)醫(yī)院或者疾控中心注射乙肝疫苗。如果檢測乙肝表面抗體陽性，其余四項是陰性的，這種情況考慮曾經(jīng)注射過乙肝疫苗產(chǎn)生的保護(hù)性抗體，如果檢測乙肝表面抗原是陽性的話，考慮感染了乙肝，需要去肝病科進(jìn)一步的檢測，新標(biāo)法檢測乙肝兩對半的結(jié)果也是準(zhǔn)確的。

孕婦需要定期監(jiān)測肝功能檢查，肝功能檢查中，如果出現(xiàn)谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶的增高，需要警惕以下多種原因引起：第一，妊娠晚期由于孕婦的循環(huán)血容量增加，肝臟的負(fù)荷加重，可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高，這種轉(zhuǎn)氨酶增高可以在妊娠解除以后，或者終止妊娠以后可以迅速恢復(fù)，無任何臨床癥狀。第二，在孕婦妊娠期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高，可能與脂肪肝相關(guān)，妊娠期特有的疾病妊娠急性脂肪肝以及膽汁淤積綜合癥均可能會導(dǎo)致肝功能的異常。第三，如果患者在妊娠前即攜帶有乙肝病毒，在妊娠期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高，則需要警惕乙肝病毒復(fù)制活動導(dǎo)致的肝功能異常。

乙肝的病原的話是乙肝DNA病毒，DNA病毒的話是一個雙鏈的病毒，對于患者來說的話，免疫功能未發(fā)育完善情況下的話，容易感染這個乙肝病毒，臨床上對于乙肝病毒的感染，我們有攜帶者和隱性活動者兩種情況。那對于大部分患者來說感染乙肝病毒以后，病毒馬上發(fā)病，表現(xiàn)為一個攜帶者的狀態(tài)，此時我們查患者的乙肝相對可看到表面抗原呈陽性，同時伴有一抗原或一抗體炎性的表現(xiàn)。讓攜帶者的話往往患者病毒量并不很高，當(dāng)患者病毒量開始出現(xiàn)復(fù)制，肝功能異常的時候，我們考慮乙肝病毒的活動。

大三陽出現(xiàn)了肝臟功能不正常，如果病毒定量陽性，則需要抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療，也可以考慮長效干擾素治療。具體選擇哪一種藥物一定要根據(jù)患者的實際情況來進(jìn)行選擇，大部分的患者通過規(guī)范的處理病情就能逐漸的平穩(wěn)。

乙肝病毒處于復(fù)制階段，并不需要恐慌，首先，我們絕大部分感染乙肝病毒的患者，病毒都屬都處于復(fù)制狀態(tài)，其次，對于乙肝病毒感染者需不需要接受抗病毒治療？還要看肝功能的表現(xiàn)，如果我們檢測肝功能提示完全正常，這種時期，即使乙肝病毒處于高質(zhì)量復(fù)制，仍然是不需要接受治療的。這個時期，病毒載量高，但是肝功能是正常的情況下屬于免疫耐受期，只有肝病毒載量高，同時合并的明顯的肝功能損害，在這種情況下，稱之為發(fā)病的這個時期才需要接受乙肝抗病毒治療。

乙肝病毒的話，臨床上我們根據(jù)檢測乙肝病毒定量的檢測，進(jìn)行一個乙肝病毒量的評估，一般采取的一個模式的話，我們是檢測乙肝病毒的量。而其數(shù)值后面的話，是大寫字母E的數(shù)值，是指十的幾次方可以大致判斷病毒量的多少，對于沒有服用過抗病毒藥物，乙肝攜帶者來說，這個量無論多少，都不太影響相關(guān)的量

ALT在醫(yī)學(xué)上一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，是一種存在于肝臟細(xì)胞中的酶，通過對其數(shù)值進(jìn)行測定，能夠?qū)Ω闻K疾病以及肝臟功能進(jìn)行診斷和評估。肝細(xì)胞在出現(xiàn)受損時，受損細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會被釋放到血液中，進(jìn)行血常規(guī)檢查，就能夠明顯觀察到血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了一定程度的升高，此時就要懷疑肝臟可能出現(xiàn)了問題，比如患有脂肪肝、肝炎、肝硬化等。此外，在對肝臟是否受損進(jìn)行評估時，不能僅看血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平，還應(yīng)結(jié)合其他的臨床檢查進(jìn)行診斷，建議及時到醫(yī)院的肝膽外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

ALT和AST指的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，屬于臨床中比較常用的兩個血液檢測指標(biāo)，兩者的比值在1.78一般是不正常的。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常比值一般接近1或者略低于1，所以在檢查得出兩者的比值在1.78時通常提示屬于異常狀態(tài)，懷疑可能是出現(xiàn)了肝細(xì)胞損傷，或患有酒精性肝病等疾病造成的。肝細(xì)胞損傷后，細(xì)胞內(nèi)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就會釋放到血液中，造成三磷酸腺苷水平升高，兩者的比值異常

復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊是一種由白術(shù)、茯苓以及L-谷氨酰胺等成分制成的復(fù)合制劑，主要能夠?qū)Ω鞣N原因?qū)е碌哪c道功能紊亂起到一定的治療效果，但在臨床中一般不能長期吃。復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊的藥物成分雖然比較安全，但長期吃可能會對藥物產(chǎn)生依賴性和耐受性，或造成有不良的副作用。長期攝入藥物可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理上的依賴性，產(chǎn)生只有長時間服用才能保持健康的認(rèn)知。此時機體不僅會逐漸失去自我合成谷氨酰胺的能力，還會對藥物的效果產(chǎn)生一定的耐受性，使其逐漸失去作用

脊灰一般是指脊灰疫苗，脊灰疫苗已打一針改五聯(lián)一般可以，最好能夠到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)接種疫苗。脊灰疫苗一般可以預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，可以直接注射在手臂的三角肌部位，屬于比較有效的預(yù)防措施。五聯(lián)當(dāng)中一般包括脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗的聯(lián)合疫苗，注射以后一般可以替代脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗，所以脊灰疫苗已打一針可以改五聯(lián)，也能夠有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。接種疫苗的時候要注意觀察是否有發(fā)熱的情況，還要注意加強傷口護(hù)理，預(yù)防感染。

白三烯受體拮抗劑是一種非激素類抗炎藥物，主要作用是通過阻斷白三烯受體的結(jié)合，可以減少炎癥細(xì)胞的浸潤和激活，減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，從而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)的效果。臨床代表藥物有普侖司特膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片、扎魯司特片。1、普侖司特膠囊：是一種抗哮喘藥物，臨床上用于支氣管哮喘的治療和預(yù)防，該藥物會選擇性結(jié)合并拮抗白三烯受體，從而可以抑制支氣管黏膜收縮，改善疾病所引起的臨床癥狀

近日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝移植中心同時為一位82歲高齡肝病患者李伯和一位9月大的肝病嬰兒小宏施行了肝移植手術(shù)，82歲的李伯也是國際上有報道的接受劈離式肝移植的最高齡肝移植受者。 此次手術(shù)采用的是中山三院在國內(nèi)業(yè)已領(lǐng)先的劈離式肝移植技術(shù)，相差82歲的一老一少兩位患者共用了一個肝臟。 術(shù)后，李伯和小宏都順利康復(fù)出院，為此中山三院于今日，在其嶺南院區(qū)舉行了“劈離式肝移植全球最高齡受者順利康復(fù)出院情況通報會”。