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肝病科專(zhuān)家文章

乙肝患者能活多久

乙肝患者可以長(zhǎng)期存活,一般不影響壽命。乙肝患者主要是由于感染了乙肝病毒導(dǎo)致,而乙肝病毒感染人之后,不一定會(huì)出現(xiàn)一些顯著的癥狀,有些感染者可能不會(huì)引起感染性的表現(xiàn),病毒也不會(huì)大量地復(fù)制,這種情況只是攜帶者,并不會(huì)影響生命。即使乙肝病毒感染人體后引起了病毒性的肝炎癥狀,這種情況下只要積極的進(jìn)行干預(yù),包括保肝等的治療,通常也不會(huì)影響壽命。

新生兒出生檢查乙肝嗎

新生兒出生以后一般不是常規(guī)檢查乙肝的。一般在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)就會(huì)注射乙肝疫苗,乙肝疫苗一月后再打一針,半年后再打一針。一般建議三針療程結(jié)束以后,過(guò)一個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)看有沒(méi)有產(chǎn)生抗體。如果母親有乙肝,那么母親需要口服抗病毒藥物。并且嬰兒在出生以后,除了注射乙肝疫苗以外,還需要打乙肝免疫球蛋白等等。

嘔吐由于肝不好嗎

肝病患者出現(xiàn)嘔吐,大多是因?yàn)楦喂δ軗p害導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)頻繁的嘔吐癥狀,并且有明顯的納差、乏力等消化道癥狀,需要警惕重型肝炎的可能。這樣的患者需要根據(jù)肝功能情況以及凝血酶原活動(dòng)度的檢查結(jié)果,來(lái)評(píng)估病情。如果診斷為重型肝炎或者有重型肝炎的發(fā)展趨勢(shì),這樣的患者需要輸血漿和人血白蛋白加強(qiáng)支持治療的。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶112嚴(yán)重嗎

谷丙轉(zhuǎn)氨酶通常指的是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是檢測(cè)肝臟功能的常用指標(biāo),臨床上的參考值范圍在0~40U/L,所以112U/L已經(jīng)超出最高限值的兩倍,說(shuō)明是非常嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)迅速查明原因,積極展開(kāi)治療工作。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶屬于非特異性的細(xì)胞內(nèi)功能酶,在血清中的含量較低,其參考值范圍在0~40U/L,如處在該范圍內(nèi)說(shuō)明肝臟不存在損傷。當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶達(dá)到112U/L時(shí),遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了參考值的最高值,說(shuō)明情況非常嚴(yán)重,代表肝臟存在損傷,可能與肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝等有關(guān),容易破壞肝細(xì)胞,使其明顯升高

急性乙肝的癥狀

急性乙肝的癥狀,與慢性乙肝急性發(fā)作的癥狀類(lèi)似,相關(guān)的癥狀可以分為三個(gè)方面。第一方面是全身癥狀,全身癥狀中最常見(jiàn)的就是乏力,體力上會(huì)有疲乏的感覺(jué)。比較輕的,可能在進(jìn)行重體力勞動(dòng)之后,感覺(jué)自己稍微容易疲乏,比較嚴(yán)重的,有可能在平常的站立、行走、日常生活中,就能夠感覺(jué)到度的疲乏,這是全身癥狀。第二方面是胃腸消化道的癥狀,輕的有可能感覺(jué)到自己食欲下降,稍微重一些的,會(huì)感覺(jué)到惡心、厭食油膩、不愿意吃東西。吃進(jìn)去東西之后,感覺(jué)到腹脹,甚至?xí)袊I吐,有些人可能會(huì)伴隨著腹瀉

肝功能正常

肝功能正常,這就提示肝臟的功能是正常的,是一種良好的情況,在通過(guò)抽取靜脈血進(jìn)行肝功能檢查的時(shí)候,各項(xiàng)指標(biāo)正常通過(guò)抽取靜脈血進(jìn)行肝功能的檢查,就能夠?qū)Ω闻K有一個(gè)大體的認(rèn)識(shí)。在肝功能正常的時(shí)候,谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶這些指標(biāo)都會(huì)是正常的,如果谷丙轉(zhuǎn)氨、谷草轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了不正常,就提示有肝臟的炎癥,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞炎癥的比較靈敏的指標(biāo)。在出現(xiàn)了不正常的時(shí)候,需要進(jìn)行對(duì)癥處理,必要的時(shí)候一定要尋找病因,去除病因。

肝病臉色很黑

肝病患者臉色很黑,這是慢性肝病面容,一般提示肝臟損害比較重,一般這樣的患者肝功能是比較差的。當(dāng)然最重要的是需要對(duì)這樣的患者進(jìn)行治療,需要保肝、降酶等等來(lái)改善肝功能,另外,對(duì)于引起肝病的病因也需要治療,如果是長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的,首先需要戒酒,如果是病毒性肝炎引起的,需要給予抗病毒治療。

乙肝表面抗體小于2是什么意思

乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體,如果乙肝表面抗體大于10的話(huà),說(shuō)明乙肝表面抗體陽(yáng)性,有保護(hù)性作用。乙肝表面抗體數(shù)值如果小于2,說(shuō)明乙肝表面抗體的數(shù)值非常低,在0到10之間是陰性的,考慮乙肝表面抗體陰性。如果其余乙肝兩對(duì)半四項(xiàng)也是陰性,說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒,也沒(méi)有保護(hù)性抗體,建議去疾控中心或者是去醫(yī)院注射乙肝疫苗,過(guò)兩個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)定量明確是否產(chǎn)生抗體。

肝內(nèi)鈣化影是什么意思

肝內(nèi)鈣化影一般是指肝內(nèi)鈣化灶,在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)有類(lèi)似結(jié)石的強(qiáng)回聲或高密度圖像。肝內(nèi)鈣化影是人類(lèi)肝細(xì)胞壞死后產(chǎn)生的一種特殊變異。由于人體的新陳代謝,細(xì)胞每天都會(huì)死亡。通常是由于肝細(xì)胞出現(xiàn)變異,肝內(nèi)膽管結(jié)石等原因引起。一些壞死的肝細(xì)胞發(fā)生變異,就會(huì)沉積在肝臟中,形成鈣化點(diǎn),這也是肝臟出現(xiàn)鈣化點(diǎn)的原因之一。各種感染、炎癥等原因?qū)е履懼再|(zhì)的改變、膽汁成分的過(guò)飽和和膽汁成分的沉淀,遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張時(shí),可能發(fā)生肝內(nèi)鈣化影

乙肝感染自愈

目前對(duì)于成人的急性乙肝,大部分患者是可以自愈的。所以成人的急性乙肝不需要進(jìn)行抗病毒治療,如果肝功能是輕度的異常,一般以注意休息,不要熬夜等生活方式注意就可以了。一般也可以不使用藥物。如果患者的肝功能膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶明顯偏高,可以適當(dāng)?shù)慕o予一些保肝、降酶、退黃的藥物,等肝功能改善了以后,就可以停藥。

刮肝經(jīng)的正確方向

關(guān)于刮肝經(jīng)的正確方向問(wèn)題:中醫(yī)上認(rèn)為,刮肝經(jīng)可以消除肝臟內(nèi)的火氣。肝火旺會(huì)讓人出現(xiàn)口渴欲飲、小便黃、發(fā)熱、舌紅苔黃等癥狀,有些人還會(huì)伴隨著易怒、眼干。而大腿內(nèi)側(cè)是肝經(jīng)通過(guò)的地方,可以用掌根或者刮痧板子從大腿根部推至膝蓋處。也可握拳后,用四指的第二個(gè)關(guān)節(jié)向下推。每次推300下。注意一定不要來(lái)回的刮。如果覺(jué)得疼痛受不了,或者怕劃傷皮膚,也可涂一些肥皂或者其他具有潤(rùn)滑作用的精油等。其實(shí)也就是拉伸大腿內(nèi)側(cè),使糾結(jié)的脈絡(luò),血管得以伸展,從而客觀上疏通了肝經(jīng)。

乙肝小三陽(yáng)病人喝牛奶好嗎

乙肝小三陽(yáng)的患者,如果沒(méi)有進(jìn)展到肝性腦病、肝昏迷這么嚴(yán)重的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)就可以正常的喝一些牛奶,乙肝小三陽(yáng)的患者在飲食方面要多適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓?,容易消化吸收的食物,要避免過(guò)分辛辣,刺激性太強(qiáng)的食物,食物的種類(lèi)要豐富一些,營(yíng)養(yǎng)藥均衡,三餐的分布搭配要合理。乙肝小三陽(yáng)的患者要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理,當(dāng)有抗病毒治療適應(yīng)癥的時(shí)候,選擇恩替卡韋或者替諾福韋,或者是干擾素來(lái)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,那么一般來(lái)說(shuō),病情就可以逐漸的平穩(wěn)出現(xiàn)的肝臟功能不正常,還需要加強(qiáng)護(hù)肝,降酶等綜合對(duì)癥處理。

孕婦檢查乙肝抗原檢測(cè)什么

孕婦在進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí),要檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能,孕婦檢測(cè)乙肝抗原,是指孕婦在進(jìn)行產(chǎn)檢的時(shí)候進(jìn)行篩查,有沒(méi)有乙型肝炎病毒感染。如果孕婦感染了乙型肝炎病毒,還必須進(jìn)行肝功能和乙肝病毒的檢測(cè)。如果孕婦乙肝病毒的復(fù)制量比較高,同時(shí)肝功能出現(xiàn)了損傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免對(duì)胎兒造成影響。而肝功能正常的乙肝病毒攜帶者的孕婦,如果病毒復(fù)制量比較高,也需要進(jìn)行母嬰阻斷,避免胎兒被乙型肝炎病毒感染。

血清總膽紅素偏高28

血清總膽紅素是肝功能檢測(cè),里面比較重要的化驗(yàn)指標(biāo),引起總膽紅素偏高的原因有肝細(xì)胞性黃疸,溶血性黃疸,梗阻性黃疸,以及先天性黃疸。如果血清總膽紅素偏高,數(shù)值是28的話(huà),這種情況是不嚴(yán)重的,只是偏高一些。建議休息好,不喝酒,不熬夜,過(guò)兩周到一個(gè)月復(fù)查肝功能。如果復(fù)查總膽紅素還是偏高,甚至進(jìn)一步升高,需要去醫(yī)院肝病科或者感染科抽血檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、肝炎標(biāo)志物,同時(shí)做上腹部彩超或者CT明確病因。

喝水對(duì)轉(zhuǎn)氨酶有影響嗎

轉(zhuǎn)氨酶指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,這些是肝功能里面的比較重要的化驗(yàn)指標(biāo),而檢測(cè)肝功能需要空腹檢測(cè),一般不能喝水,不能吃早飯,喝水的話(huà),可能對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)果有一些影響,但是影響了比較小。如果是吃了早飯的話(huà),這種情況影響會(huì)更大一些,轉(zhuǎn)氨酶的參考范圍,一般是小于40或者小于50,如果在參考范圍以?xún)?nèi),說(shuō)明轉(zhuǎn)氨酶是正常的,如果轉(zhuǎn)氨酶大于40或50,說(shuō)明轉(zhuǎn)氨酶偏高了,考慮肝臟有一些轉(zhuǎn)氨酶的異常。

乙肝兩對(duì)半245

乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性指的是乙肝表面抗體陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性,它提示既往感染過(guò)乙肝病毒,目前處于恢復(fù)期。這樣的人群建議完善乙肝DNA檢查,如果乙肝DNA是陰性的,不需要做特殊的治療,定期復(fù)查就可以了。目前,對(duì)于乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療,對(duì)于以前感染過(guò)乙肝病毒的人群,根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定是否需要治療。

小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰了

小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰了通常指的是乙肝病毒的陰轉(zhuǎn)。小三陽(yáng)指的是人群感染了乙型肝炎病毒。乙肝兩對(duì)半表達(dá)為乙肝表面抗原陽(yáng)性,乙肝e抗體陽(yáng)性,乙肝核心抗體陽(yáng)性。而乙肝小三陽(yáng)表面抗原的陰轉(zhuǎn)在目前醫(yī)學(xué)上是比較難以做到的。每年只有不到1%的人群可出現(xiàn)自然轉(zhuǎn)歸,也就是乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。出現(xiàn)了乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)和乙肝表面抗體的轉(zhuǎn)陽(yáng),我們稱(chēng)之為疾病自然轉(zhuǎn)歸達(dá)到完全自愈。但是這部分人群在所占的百分比是非常低的,絕大部分人群只能做到乙肝病毒的陰轉(zhuǎn),而乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)還是比較少的。

獻(xiàn)血轉(zhuǎn)氨酶偏高

如果有傳染病的話(huà),這種情況是無(wú)法獻(xiàn)血的,比如說(shuō)有乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病這些,獻(xiàn)血都會(huì)檢測(cè),如果有這些傳染病,那么就無(wú)法獻(xiàn)血,而如果轉(zhuǎn)氨酶偏高的話(huà),這種情況也不能獻(xiàn)血。轉(zhuǎn)氨酶高的原因比較多,常見(jiàn)的是熬夜,疲勞,喝酒等因素引起。如果是因?yàn)檫@些因素引起的話(huà),建議一定要戒酒,平時(shí)注意休息好,不喝酒,不熬夜,那么如果除了這一些原因,還有病毒性肝炎,比如說(shuō)乙肝,這種情況一直轉(zhuǎn)氨酶偏高,護(hù)肝效果不好,通常需要抗病毒治療。

丙肝1b治療

丙肝指的是丙型病毒性肝炎,是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病,如果確診感染了丙肝,基因分型是1B型的話(huà),這種情況需要盡早抗病毒治療。以前治療丙肝主要是通過(guò)干擾素,加利巴韋林抗病毒治療,那種治療方法副作用比較大,很多人無(wú)法耐受。目前根治丙肝,主要是口服小分子抗病毒藥物,一般是夏帆寧抗丙肝治療,三個(gè)月可以根治丙肝,且副作用非常小,一般一個(gè)療程需要一萬(wàn)元到兩萬(wàn)元左右。

辦理健康證需要查乙肝兩對(duì)半嗎

辦理健康證通常不需要查乙肝兩對(duì)半,但要進(jìn)行肝功能檢查,肝功能正常才可辦理健康證。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容包括乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體和核心抗體,通過(guò)該項(xiàng)檢查可以確定是否感染乙肝病毒。由于目前并沒(méi)有強(qiáng)制要求辦理健康證一定要明確是否患有慢性乙型肝炎,因此通常不需要查乙肝兩對(duì)半,但需要抽血檢測(cè)肝功能。如果肝功能出現(xiàn)異常,通常存在肝損傷,要做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確導(dǎo)致肝損傷的具體原因,這種情況下可能要做乙肝兩對(duì)半檢查,判斷肝功能異常是否是慢性乙型肝炎所致

名醫(yī)問(wèn)答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

答:產(chǎn)后妊娠紋紅腫、凸起、瘙癢,考慮是妊娠紋被過(guò)度拉伸或妊娠紋出現(xiàn)的部位細(xì)胞增生過(guò)快所致,也可能是繼發(fā)感...

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