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醋是一種弱酸性物質(zhì)對(duì)皮膚及皮下組織一般情況下腐蝕性比較弱，但長(zhǎng)時(shí)間浸泡在醋中或者醋的濃度過(guò)高的時(shí)候也會(huì)對(duì)皮膚引起燒傷，這時(shí)候需要做到以下幾步：第一，立即使用流動(dòng)的清水對(duì)燒傷部位的創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，以快速將皮膚上殘留的醋沖洗掉從而減輕醋對(duì)深部組織的進(jìn)一步損傷。第二，可使用干凈的濕毛巾保護(hù)燒傷部位創(chuàng)面的水泡或者破潰皮膚，然后及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行正規(guī)的治療。注意不要私自涂抹一些堿性物質(zhì)以中和醋，因?yàn)樵谕磕ㄆ渌麎A性物質(zhì)同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致皮膚進(jìn)一步損傷。

關(guān)于燙傷后創(chuàng)面形成白斑的情況，對(duì)于燙傷后的新生皮膚上面出現(xiàn)白斑，這個(gè)主要是由于新生的皮膚出現(xiàn)了色素缺失而引起皮膚白斑出現(xiàn)，對(duì)于這種情況我們一般早期可使用抗疤痕藥物治療，一般可以減輕白斑的沉著。同時(shí)抑制部分色素的丟失，對(duì)于燙傷后已經(jīng)達(dá)到一年以上的白斑，這種情況下藥物治療效果療效較差，我們一般可選擇激光治療，如果激光治療較差的情況下，根據(jù)白斑部位創(chuàng)面的大小，可以通過(guò)手術(shù)將白斑部位的皮膚切除，然后通過(guò)縫合或者植皮或者皮瓣的辦法修復(fù)創(chuàng)面。

燒傷之后由于局部皮膚及皮下組織受到損傷引起局部毛細(xì)血管通透性增加，從而引起血管內(nèi)的液體滲出到血管外，而創(chuàng)面皮下組織較松弛而引起水泡的產(chǎn)生，出現(xiàn)水泡說(shuō)明燒傷創(chuàng)面的深度一般為淺2度或者深2度，此時(shí)我們可由燒傷科醫(yī)生對(duì)燒傷水泡進(jìn)行刺破后將水泡內(nèi)的液體引流出。由于水泡內(nèi)的液體自身回吸收困難，因此盡早將水泡內(nèi)的液體流出，對(duì)于創(chuàng)面的恢復(fù)可起到促進(jìn)作用。

在開(kāi)水燒傷之后不要著急，不要胡亂的涂抹一些物質(zhì)或者藥物，首先做到以下幾步：第一、立即使用流動(dòng)的清水，對(duì)燒傷部位進(jìn)行沖洗，或者直接將燒傷部位浸泡在冷水中；第二、沖洗或浸泡時(shí)間為20到30分鐘左右，或者直到燒傷部位疼痛明顯緩解為止；第三、可使用干凈的濕毛巾或濕紗布保護(hù)燒傷部位的創(chuàng)面，然后及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科，由燒傷科醫(yī)生根據(jù)創(chuàng)面的情況給予對(duì)癥藥物治療。注意，在以上過(guò)程中不要弄破燒傷創(chuàng)面的水泡或者摩擦皮膚，以免加深創(chuàng)面。

在受傷的時(shí)候處理原則仍然是使用冷水對(duì)燒傷部位進(jìn)行沖洗，沖洗結(jié)束之后我們至醫(yī)院對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行進(jìn)一步處理。第一，如果小面積創(chuàng)面以淺度燒傷為主，此時(shí)我們可在門(mén)診保守?fù)Q藥治療第二，如果燒傷創(chuàng)面以深2度甚至3度燒傷創(chuàng)面為主，此時(shí)我們可能需要住院。如果創(chuàng)面達(dá)到3cm乘以3cm以上時(shí)，自身愈合時(shí)間較長(zhǎng)或者難以愈合，我們需要早期行創(chuàng)面削痂植皮手術(shù)治療。因此小面積燒傷患者的治療原則主要是根據(jù)創(chuàng)面深度而決定。

對(duì)于臉部燙傷之后，由于臉部暴露在外面容易引起太陽(yáng)光甚至燈光的長(zhǎng)時(shí)間照射，而引起黑色素容易沉著。可以選擇有熊果苷、左旋維C、煙酰胺、傳明酸、壬二酸、果酸、水楊酸等成分的護(hù)膚品。但一定要做好充分防曬哈。還可以做一些物理治療。刷酸，像果酸、水楊酸、杏仁酸、復(fù)合酸、壬二酸，在醫(yī)院刷濃度高的酸，或者在家刷低濃度的酸，都是有幫助的。激光技術(shù)，如Nd:YAG激光、紅寶石激光等，還有水光針、強(qiáng)脈沖光等技術(shù)來(lái)改善。但是激光術(shù)后也要注意保濕防曬，不然還有可能加重色素沉著。

創(chuàng)面為3度灼傷也稱(chēng)為3度燒傷，是指燒傷創(chuàng)面累計(jì)皮膚全層及皮下組織，可達(dá)肌肉層甚至骨質(zhì)層。創(chuàng)面可形成明顯的焦痂，質(zhì)硬，可見(jiàn)明顯的血管栓塞，痛覺(jué)喪失，此類(lèi)創(chuàng)面一般換藥難以愈合，在臨床上如果3度燒傷創(chuàng)面直徑兩厘米以?xún)?nèi)，我們經(jīng)?？蛇x擇保守?fù)Q藥治療，達(dá)到創(chuàng)面愈合，如果創(chuàng)面大于兩厘米以上，那么我們常常建議盡早行創(chuàng)面清創(chuàng)植皮治療，以達(dá)到創(chuàng)面盡早愈合，減少后期疤痕增生的情況。

第一，發(fā)現(xiàn)燙傷部位起泡之后不要著急，立即使用大量流動(dòng)的清水沖洗燙傷部位，或者直接將燙傷部位浸泡在冷水中，比如手部或腳部燙傷就比較方便直接浸泡；第二，沖洗或浸泡時(shí)間一般為20到30分鐘左右，或者直到創(chuàng)面疼痛明顯緩解為止；第三，使用干凈的濕紗布或濕毛巾保護(hù)燙傷部位的水泡以及皰壁；第四，及時(shí)治就近醫(yī)院的燒傷科對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行進(jìn)一步的治療。在以上的過(guò)程中，我們需要注意保護(hù)好燙傷部位的水泡，以免水泡破潰達(dá)到面加深的情況。

燒傷之后，由于創(chuàng)面的皮膚及皮下組織出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致局部微循環(huán)出現(xiàn)障礙，而引起局部腫脹。腫脹分為以下幾種情況：第一，如果位于四肢末梢，且出現(xiàn)環(huán)形腫脹，此時(shí)我們需要做緊急創(chuàng)面焦痂切開(kāi)減張，以達(dá)到改善末梢循環(huán)的目的。第二，如果創(chuàng)面腫脹位于四肢，但未出現(xiàn)環(huán)形腫脹，此時(shí)我們只需要抬高肢體，達(dá)到引流的作用。第三種情況，如果燒傷創(chuàng)面由于感染而導(dǎo)致腫脹，此時(shí)我們可采取創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，同時(shí)先使用廣譜抗生素靜脈治療。

燒傷之后我們需要做到以下幾步：第一立即使用大量流動(dòng)的冷水對(duì)燒傷部位進(jìn)行沖洗或者直接將燒傷創(chuàng)面浸泡在冷水中，注意冷水的溫度不宜過(guò)低一般常溫即可。第二沖洗或浸泡的時(shí)間一般為20到30分鐘左右或者直到創(chuàng)面疼痛明顯緩解為止，冷水沖洗可以快速降低燒傷部位的熱力溫度以達(dá)到減少熱力對(duì)深部組織的進(jìn)一步損傷從而減輕燒傷創(chuàng)面的深度，因此燒傷之后使用冷水沖洗是正確的。

目前臨床上對(duì)于燒床上的治療外用藥主要有以下幾類(lèi)：第一類(lèi)、燒傷創(chuàng)面清洗消毒類(lèi)，比如康復(fù)新液、銀離子傷口護(hù)理液等；第二類(lèi)、燒傷創(chuàng)面外用局部抗感染有，比如磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、復(fù)方多粘菌素b軟膏等；第三類(lèi)、祛腐生肌類(lèi)，比如燒傷濕潤(rùn)膏等；第四類(lèi)、促進(jìn)燒傷創(chuàng)面新生組織的生長(zhǎng)以及表皮的再生類(lèi)藥物，比如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、重組人堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子等。以上幾類(lèi)是目前臨床上比較常用的燒傷外用藥膏。

當(dāng)手部被燒傷之后需要做到以下幾步：第一、立即使用流動(dòng)的清水，對(duì)燒傷創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，或者直接將手浸泡在冷水中；第二、沖洗或浸泡時(shí)間一般為30分鐘左右，或者直到燒傷創(chuàng)面疼痛明顯緩解為止；第三、可使用干凈的濕毛巾或濕紗布保護(hù)燒傷部位創(chuàng)面；第四、及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行正規(guī)治療。注意在以上的過(guò)程中，不要私自涂抹有顏色的物質(zhì)，比如醬油、牙膏、醋等物質(zhì)。

濕潤(rùn)燒傷膏，又俗名美寶，是一種中成藥，治療燒傷創(chuàng)面的藥物，主要成分的藥理作用是去腐生肌、止痛、活血等作用。因此在懷孕早期，我們是不建議使用濕潤(rùn)燒傷膏；而在懷孕中后期局部小范圍的創(chuàng)面可使用少量的濕潤(rùn)燒傷膏治療，但如果燒傷創(chuàng)面面積較大，我們不建議大范圍使用濕潤(rùn)燒傷膏，應(yīng)該去醫(yī)院燒傷科進(jìn)行規(guī)范治療。

對(duì)于燒燙傷創(chuàng)面的水泡，一般是根據(jù)水泡的情況而選擇是否需要進(jìn)行刺破引流，對(duì)于張力大的比較大的水皰，在進(jìn)行第一次清創(chuàng)換藥的時(shí)候，可以使用無(wú)菌注射器針頭將水泡刺破，并且將水泡內(nèi)的滲液充分引流。注意在弄破水泡的同時(shí)，盡可能的保留皰壁，這樣可以減少創(chuàng)面的外露進(jìn)一步保護(hù)創(chuàng)面，防止創(chuàng)面感染。并且在對(duì)水泡進(jìn)行刺破的同時(shí)，一般刺破位置位于水泡的下方位，以便更好地充分引流。

在燒傷之后，我們不要慌張不要著急，只要做到以下幾步：第一，立即使用流動(dòng)的清水，對(duì)燒傷部位進(jìn)行沖洗，或者直接將燒傷部位浸泡在冷水中，以達(dá)到快速降低溫度的作用，從而減輕方面的加深；第二，沖洗或浸泡時(shí)間一般為30分鐘左右，或者直到創(chuàng)面疼痛明顯緩解為止。第三，我們可使用干凈的濕毛巾或濕紗布或者濕衣服保護(hù)燒傷部位創(chuàng)面的水泡或者破潰皮膚；第四，及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行進(jìn)一步處理

對(duì)于燙傷之后出現(xiàn)水泡，我們自己不要胡亂涂抹一些物質(zhì)或者藥物，從而導(dǎo)致創(chuàng)面的水泡破潰，增加感染的機(jī)會(huì)。此時(shí)，我們?nèi)绻诩业那闆r下，我們可使用無(wú)菌注射器或者消毒的繡花針，對(duì)水泡進(jìn)行刺破，注意刺破部位位于低位，多刺破幾個(gè)洞，使用棉簽將水泡內(nèi)的滲液擠壓出，以達(dá)到水泡內(nèi)的滲液充分引流。注意在刺破水泡以及引流滲液的同時(shí)，盡可能的保護(hù)皰壁，不要弄掉，以免導(dǎo)致創(chuàng)面暴露，從而增加疼痛及感染的可能性

對(duì)于兒童創(chuàng)面出現(xiàn)疤痕的情況，目前治療主要有以下幾種辦法：第一，物理治療，主要是使用彈力繃帶或者彈力套，對(duì)疤痕部位進(jìn)行局部壓迫，已達(dá)到抑制疤痕過(guò)度增生的目的；第二，抗疤痕藥物治療，目前主要有硅酮類(lèi)、糖皮質(zhì)激素類(lèi)以及軟化疤痕類(lèi)藥物，藥物使用時(shí)間一般需要三個(gè)月以上，并且最好在燙傷創(chuàng)面愈合后早期使用；第三，激光治療，對(duì)于局部小范圍的疤痕來(lái)說(shuō)，如果通過(guò)藥物治療療效較差的話(huà)，可以選擇激光分次治療，但是激光對(duì)于大范圍的疤痕療效效果較差

對(duì)于燒傷患者只能喝白開(kāi)水，這個(gè)提問(wèn)是錯(cuò)誤的，燒傷患者受傷之后，我們一般喝淡鹽水，而不能單純的喝白開(kāi)水，由于燒傷之后體內(nèi)大量液體的滲出，導(dǎo)致血管內(nèi)有效血容量嚴(yán)重不足，如果喝入大量的白開(kāi)水的話(huà)，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)晶體滲透壓進(jìn)一步降低，從而導(dǎo)致組織水腫會(huì)加重。因此，我們一般喝淡鹽水的話(huà)，可以盡可能的維持血管內(nèi)的晶體滲透壓，從而保持血管內(nèi)外晶體滲透壓平衡，從而減輕組織的進(jìn)一步水腫。因此，燒傷患者不能喝白開(kāi)水。

燒傷之后由于熱力對(duì)皮膚及皮下組織所引起的損傷，此時(shí)疼痛非常明顯，可做到以下幾步：第一、立即使用大量流動(dòng)的清水對(duì)燒傷部位進(jìn)行沖洗，或者直接將燒傷部位浸泡在冷水中，注意水的溫度不宜過(guò)低；第二、沖洗或浸泡的時(shí)間一般為20到30分鐘左右，如果沖洗或浸泡結(jié)束之后創(chuàng)面疼痛仍然無(wú)法難以忍受，此時(shí)可使用干凈的濕毛巾或濕紗布保護(hù)燒傷部位創(chuàng)面，然后及時(shí)至就近醫(yī)院的燒傷科，由燒傷科醫(yī)生根據(jù)疼痛情況，決定使用口服止痛藥或者是肌注止痛藥，甚至可選擇使用靜脈止痛藥。

由于燒傷患者曾在全身大面積的皮膚及皮下組織受傷，因此主要有以下幾條措施：第一，保持燒傷創(chuàng)面的清潔。第二，盡量抬高患肢，減少后側(cè)創(chuàng)面的受壓。第三，及時(shí)觀察四肢末梢的血運(yùn)情況，以防止組織出現(xiàn)缺血性壞死。第四，對(duì)于面頸部上燒傷患者來(lái)說(shuō)，我們需要保持呼吸道的通暢。第五，對(duì)于氣管切開(kāi)的患者來(lái)說(shuō)，需要加強(qiáng)氣管導(dǎo)管處的吸痰、濕化等護(hù)理措施。