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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
西地蘭又被稱為去乙酰毛花苷注射液、毛花甙丙或是毛花洋地黃甙丙,是一種可以減慢心率與傳導(dǎo),加強(qiáng)心肌收縮的藥品。其性狀為一種結(jié)晶性粉末或是無色或白色結(jié)晶,沒有臭味,味道稍苦,具有一定的引濕性,不可以在水中溶解,但是可以在甲醇以及吡啶中溶解。西地蘭主要用于心房顫動(dòng)、慢性和急性心力衰竭的患者,當(dāng)出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí),亦可使用西地蘭進(jìn)行治療。
西地蘭適應(yīng)癥
1、西地蘭可以用于控制心室率,例如快速性房顫的患者,或者房撲的病人,準(zhǔn)確的使用劑量需要遵循醫(yī)囑。
2、高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降血壓,西地蘭也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。
西地蘭的禁忌癥
1、禁止將本品與鈣注射劑一同使用,近期用過其他洋地黃類強(qiáng)心藥者、嚴(yán)重心肌損害及腎臟功能不全者以及鉀低者慎用本品,禁與鈣注射劑合用。
2、低血鉀的患者是要慎用西地蘭,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常,且腎功能不全的患者使用西地蘭時(shí),要隨時(shí)監(jiān)測(cè)藥物濃度,防止藥物過量出現(xiàn)中毒癥狀。
3、高度房室傳導(dǎo)阻滯的患者和嚴(yán)重肥厚性梗阻型心肌病患者,一般不能夠使用西地蘭。
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