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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
左心室肥厚是一種能夠讓心臟不舒服，包括有心肌承受的負(fù)荷會(huì)增加、心肌重新塑造與心室壁會(huì)變厚的一類心肌變化疾病。通常在這種生理狀態(tài)下從事一些高運(yùn)動(dòng)超負(fù)荷的體育運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)代償性左心室肥厚癥狀，但是作為高血壓引起的一些心肌病理性變化的重要疾病之一，其可導(dǎo)致神經(jīng)體液、血流動(dòng)力學(xué)等方面的諸多不正?，F(xiàn)象，使心肌產(chǎn)生一些病理性的左心室肥厚。臨床上有多余百分之三十的高血壓患者會(huì)有可能伴隨著發(fā)生左心室肥厚，并且病發(fā)率率與高血壓疾病的發(fā)生的嚴(yán)重程度是相當(dāng)?shù)摹?/p>
根據(jù)已經(jīng)知道一些高血壓和左心室肥厚患者都是被認(rèn)為是心腦血管類疾病，如充血性心力衰竭、冠心病或暫時(shí)性缺血性心臟病甚至是猝死的一些獨(dú)立性的危險(xiǎn)因素，高血壓常常伴隨著左心室肥厚的高風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)加劇并且讓心腦血管病的發(fā)生與進(jìn)展加快速度，因此高血壓伴隨左心室肥厚是一種必須關(guān)注的靶器官損害疾病。亞洲是高血壓高流行多發(fā)區(qū)域，經(jīng)年齡調(diào)整的高血壓患病率為百分之二十到百分之三十，并且速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于西方發(fā)達(dá)國(guó)家。
伴隨著城市化進(jìn)程的加快，肥胖、緊張、高鹽、高蛋白膳食等不良生活習(xí)慣在亞洲像火箭一樣飛速發(fā)展，并作為心臟損害的重要危險(xiǎn)因素之一，導(dǎo)致亞洲高血壓患者LVH發(fā)生率不斷提高;高血壓合并LVH所導(dǎo)致的心臟舒張功能不全及發(fā)展為癥狀性心力衰竭的比例也在不斷增加。日本的研究顯示:高血壓患者左心室肥厚患病率大于百分之五十，并伴隨心血管事件明顯增多。有效控制血壓、逆轉(zhuǎn)左心室肥厚可有效降低心血管事件及死旺的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此，亞洲地區(qū)的高血壓指南均將LVH作為重要的高血壓心臟靶器官受損害程度的指標(biāo)，也指出控制血壓是延緩以及逆轉(zhuǎn)左心室肥厚進(jìn)程的重要治療策略。
由于左心室肥厚在高血壓以及心血管病中非常重要，以及目前一些亞洲國(guó)家對(duì)左心室肥厚的重視和干預(yù)還不充分的原因，所以為了推動(dòng)各區(qū)域高血壓指南的落實(shí)到位，亞洲區(qū)域的專家們針對(duì)高血壓合并LVH患者，在左心室肥厚診斷、分類和治療標(biāo)準(zhǔn)方面達(dá)成共識(shí)并制定臨床診療路徑，對(duì)高血壓合并左心室肥厚患者的臨床規(guī)范化診療提出指導(dǎo)性建議是必然的。
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左心室是心的四腔之一，位于右心室的左后下方。左心室肥厚屬于一種心臟病變，左心室肥厚并不一定會(huì)引起死亡，它主要取決于患者左心室肥厚的嚴(yán)重程度、臨床癥狀、合并基礎(chǔ)疾病等因素。如果患者沒(méi)有其他的臨床癥狀，患... 詳細(xì)»
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左心室肥厚
左心室肥厚是一種能夠讓心臟不舒服，包括有心肌承受的負(fù)荷會(huì)增加、心肌重新塑造與心室壁會(huì)變厚的一類心肌變化疾病。通常在這種生理狀態(tài)下從事一些高運(yùn)動(dòng)超負(fù)荷的體育運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)代償性左心室肥厚癥狀，但是作為... 詳細(xì)»
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左心室肥厚嚴(yán)重嗎？
高血壓以及心臟病是現(xiàn)在人們經(jīng)常掛在嘴上的一種疾病，也是近些年來(lái)發(fā)病率在逐漸增高的一種疾病。很多時(shí)候，高血壓都會(huì)引發(fā)人們出現(xiàn)心臟病的情況。并且，高血壓導(dǎo)致人們出現(xiàn)的心臟病往往都是因?yàn)槿藗兊男氖页霈F(xiàn)肥厚的... 詳細(xì)»
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左心室肥厚心電圖表現(xiàn)
左心室肥厚的心肌變化是一種心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的現(xiàn)象。在正常的生理狀態(tài)下一些從事高運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)員可以出現(xiàn)代償性LVH，但高血壓作為引起心肌病理性改變的重要疾病之一，嚴(yán)重可以導(dǎo)致神經(jīng)體液... 詳細(xì)»
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