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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
運動神經元病作為神經系統(tǒng)疾病之一,通常起病隱匿,且多為散發(fā)性,少數為家族性。目前,運動神經元病的發(fā)病原因尚未明確,可能與免疫、遺傳、病毒感染、環(huán)境等因素有關?，F階段,臨床上對于運動神經元病尚缺乏特效的治療方法,主要采用對癥支持治療。
1、西藥治療運動神經元病
臨床上常用興奮性氨基酸拮抗藥、促甲狀腺素釋放激素、神經營養(yǎng)因子、抗氧化劑、干細胞移植等來治療運動神經元病。臨床試驗證明,利魯唑(2~氨基~6~三氟甲氧基苯并噻唑)作為一種谷氨酸拮抗藥,能延長肌萎縮側索硬化患者的生存期,具有一定的安全性和有效性。相關研究發(fā)現,采用促甲狀腺素釋放激素治療運動神經元病患者,可使患者恢復部分肌力,緩解肢體強直癥狀,但其遠期療效并不理想。干細胞移植是現今治療神經系統(tǒng)疾病的一門先進技術，干細胞移植治療能緩解運動神經元病患者的部分神經系統(tǒng)癥狀,近期療效明顯,且無不良反應,但遠期療效還需進一步觀察。
2、中藥治療運動神經元病
中醫(yī)學理論中,根據運動神經元病的發(fā)病特點和臨床表現,可將其歸屬于“痿癥”的范疇,其發(fā)生與肝、腎、脾三臟相關。治療中應遵循虛者補之、隨證選方的原則，肝腎陰虛型可用地黃飲子加減，脾腎陽虛型方用右歸丸加減，陰虛火旺型方用虎潛丸加減，氣虛血瘀型方用補陽還五湯加減。
但任何藥物及治療方案的選擇應在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行，不可自行盲目進行治療。
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