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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
心臟問題一直被人們非常的重視，因?yàn)樾呐K對于人體來說是非常重要的。一個(gè)人可以幾天不吃飯，也不喝水。但是人體的心臟是一分鐘也不能夠停跳的，一旦停跳就會對人體造成嚴(yán)重的損害。還有就是人們?nèi)绻L時(shí)間患有高血壓以及心肌梗死的疾病的時(shí)候。就會導(dǎo)致患者的心臟出現(xiàn)左心室肥厚的現(xiàn)象。那么，左心室肥厚的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
第一，左心室肥厚進(jìn)行診斷的時(shí)候，需要結(jié)合患者的病史以及癥狀等檢查來綜合起來看的。一把來說，人體的左心室的肌肉比右心室的更厚，本身左心室的肌肉就會出現(xiàn)相對肥厚的現(xiàn)象。并且在正常情況下，人體的左心室的位置位于心臟的左后方，并且左心室的肌肉比起右心室的肌肉來說，會變得更厚一點(diǎn)，所以，左心室肥大的時(shí)候，會導(dǎo)致人體的左室優(yōu)勢的情況顯得更為突出，并且在心電圖上出現(xiàn)一些特定的改變，從而進(jìn)行診斷。
第二，在對左心室肥厚進(jìn)行診斷的時(shí)候，人們的心臟在X線上的表現(xiàn)也會有一些變化。其中，主要的變化就是人體的心尖部位會出現(xiàn)向下向左延伸的情況。此外，相反搏動(dòng)點(diǎn)也會慢慢的出現(xiàn)上移的現(xiàn)象。并且患者肥厚的左心室也會慢慢出現(xiàn)延長、圓隆并向左擴(kuò)展的現(xiàn)象。從而導(dǎo)致人體的左心室與脊柱變得開始重疊。如果是左側(cè)位的X片的話，那么，就能夠看到患者的心臟心后間隙變窄甚至消失，并且食管前間隙也會出現(xiàn)消失的現(xiàn)象。
第三，左心室肥厚的診斷還要根據(jù)患者的病史來進(jìn)行綜合考慮，很多時(shí)候左心室肥厚都是因?yàn)槿藗兓加行难芗膊∷鶎?dǎo)致的。其中，最常見的疾病就是高血壓性左心室肥大、郁血性心衰竭，或者是患者出現(xiàn)前部心機(jī)梗塞的現(xiàn)象。還有就是一些運(yùn)動(dòng)員的心臟、二尖瓣逆流、主動(dòng)脈狹窄等都會導(dǎo)致人們的左心室在長期的代償過程中，變得越來越肥厚。
總而言之，左心室肥厚在進(jìn)行診斷的時(shí)候，并不能夠只看著一個(gè)因素。而是要將患者的病史，心電圖，心臟的X線以及患者的臨床表現(xiàn)全部結(jié)合起來來進(jìn)行綜合判斷的。如果患者左心室肥厚的情況不嚴(yán)重的話，那么，癥狀不嚴(yán)重。如果患者的癥狀比較明顯的話，就說明左心室肥厚已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
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左心室肥厚
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左心室肥大心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在心電圖上QRS波群電壓增高，胸導(dǎo)聯(lián)V5的R波，或者是V6的R波大于2.5毫伏，男性V5的r波，加上V1的s波大于4毫伏，女性是大于3.5毫伏。肢體導(dǎo)連上R波在I導(dǎo)聯(lián)大于1... 詳細(xì)»
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