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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
骨髓增生異常綜合征指的是來自于造血干細(xì)胞的一類異質(zhì)性髓系克隆性疾病,其特征是髓系細(xì)胞發(fā)育和分化的異常。骨髓增生異常綜合征的特點是造血功能低下、難治性血液減少、造血功能衰竭和轉(zhuǎn)化為急性髓系白血病的高風(fēng)險。骨髓增生異常綜合征的治療需要解決兩個主要的問題,即為白血病轉(zhuǎn)化、骨髓衰竭和所引起的并發(fā)癥。就患者而言,骨髓增生異常綜合征的自然病程和預(yù)后有很大差異,治療需要因人體的體質(zhì)而異。
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷
骨髓增生異常綜合征的診斷主要是確定患者的骨髓增生異常是否是由克隆性疾病或其他因素引起的。因為病態(tài)造血本身并不是克隆性疾病的準(zhǔn)確依據(jù)。
1、營養(yǎng)性因素。中毒或其他原因可引起病態(tài)性造血改變,包括FA的缺失和維生素B12缺失,即表現(xiàn)為人體缺乏必需的元素,并接觸到重金屬,特別是砷等常用生物試劑、藥物等。
2、先天性血液病,例如先天性紅細(xì)胞引起異常性貧血會導(dǎo)致紅系病態(tài)造血的出現(xiàn)。細(xì)小病毒B19感染可導(dǎo)致幼稚紅細(xì)胞的減少,常伴有巨大巨幼樣的幼稚紅細(xì)胞。免疫抑制劑麥考酚酸酯也會引起幼稚紅細(xì)胞數(shù)量的減少。
3、甲狀腺的疾病也會引起人體病態(tài)造血或全血細(xì)胞的減少,且甲狀腺功能的檢查呈現(xiàn)異常。
4、實體腫瘤也會導(dǎo)致人體病態(tài)造血和全血細(xì)胞的減少,需要做相關(guān)的臨床檢查進(jìn)行排除。
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什么是骨髓增生異常綜合征
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骨髓增生異常綜合征檢查
骨髓穿刺術(shù)可以對于骨髓增生異常綜合征和其他血液疾病進(jìn)行診斷和鑒別診斷。有時由于疾病類型不同,通過外周靜脈血檢查無法對于疾病的類型進(jìn)行分類,所以進(jìn)行骨髓穿刺檢查是目前臨床上最好的手段,既可以對于患者的情... 詳細(xì)»
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骨髓增生異常綜合征病因
骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞異質(zhì)性較高的克隆性病變,骨髓增生異常綜合征的發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,該病可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性骨髓增生異常綜合征病因主要與化學(xué)因素相關(guān);如果患者有先天性疾病,如范可尼... 詳細(xì)»
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骨髓異常增生綜合征的病因
骨髓異常增生綜合征,別稱為MDS,是一種以髓系細(xì)胞出現(xiàn)分化和異常為特點的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。這是一種發(fā)病于造血干細(xì)胞的克隆性造血干細(xì)胞疾病,該病患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為無法成功造血,難治性的血細(xì)胞數(shù)量... 詳細(xì)»
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接下來要介紹骨髓增生異常綜合征飲食,得了骨髓增生異常綜合征適合吃什么食物,同時又不能吃什么呢?要注重營養(yǎng)合理調(diào)配,肉類、蛋類、新鮮蔬菜應(yīng)該全面攝取,不要偏食。在接受治療的過程中通過飲食調(diào)理身體,增強(qiáng)機(jī)... 詳細(xì)»
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骨髓增生異常綜合征的保健護(hù)理
骨髓增生異常綜合征主要是干細(xì)胞異質(zhì)性的克隆性疾病,主要表現(xiàn)為貧血,出血等情況,比如無效造血,功能衰竭等,主要特征是血細(xì)胞減少,可能主要是因為化學(xué)藥物,病毒感染,營養(yǎng)不良等,那么骨髓增生異常綜合征應(yīng)該怎... 詳細(xì)»