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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
急性膽囊炎是比較常見的膽囊疾病,一般是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上進行發(fā)病的。急性膽囊炎在發(fā)病的時候,會引發(fā)一些并發(fā)癥,例如膽囊積膿、穿孔、膽汁排泌異常以及感染、中毒性休克等?;颊咴诩毙阅懩已装l(fā)病的時候,一定要采取緊急措施。
急性膽囊炎的并發(fā)癥
1、膽囊壓力增高,引起膽囊壁水腫、薄弱,最嚴重的有可能引起膽囊積膿、穿孔。在臨床上碰到膽囊積膿、穿孔的病人,患者可能存在高燒、感染表現(xiàn),會有急劇的腹腔感染,造成腹膜炎、腹痛、拒按等等一些臨床表現(xiàn)。
2、膽結(jié)石往下引起膽汁排泌異常,同時可能會引起胰液排泌異常,造成胰液分泌壓力增高,從而誘發(fā)膽源性胰腺炎,就是患者在急性膽囊炎的基礎(chǔ)上,繼發(fā)胰腺炎,炎癥范圍進一步擴大,患者進一步加重。
3、急性膽囊炎里面的膽囊結(jié)石有可能順著膽囊管掉入膽總管內(nèi),引起急性膽管炎,甚至急性化膿性膽管炎,引起感染、中毒性休克。
急性膽囊炎的發(fā)病原因
1、飲食因素:因為膽囊結(jié)石病人,往往喜歡吃高脂肪食物,吃了高脂肪食物以后,有可能引起膽囊收縮功能加劇,膽囊收縮加劇以后,如果膽囊里面有結(jié)石,則很容易誘發(fā)膽囊炎的急性發(fā)作。
2、合并有感染:正常情況下,膽囊里面沒有細菌,如果合并有感染,再加上膽囊里面有結(jié)石,容易造成急性膽囊炎發(fā)作,甚至出現(xiàn)膽囊化膿、穿孔等情況。
3、有一些老年人,有糖尿病的病人,其抗感染能力比較差,在有膽囊炎的情況下,容易出現(xiàn)急性的炎癥。
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