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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
急性膽囊炎是比較常見的肝膽疾病，急性膽囊炎在發(fā)作的時候，需要及時去醫(yī)院就診，防止演變成慢性膽囊炎，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的癥狀。另外，急性膽囊炎也會合并一些癥狀，例如膽囊息肉、肝膿腫，急性胰腺炎等，比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊穿孔。
急性膽囊炎并發(fā)癥
1、膽囊息肉，在急性膽囊炎過程中，膽囊以臨近脹氣發(fā)生炎癥粘連。當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部時，膽囊壁炎癥水腫靜脈血回流受阻，尤其是血液供應(yīng)障礙在膽囊內(nèi)壓力繼續(xù)增大的情況下。
2、膽囊壁發(fā)生壞疽穿透，并使之與緊貼的臟器發(fā)生血管栓塞和導(dǎo)致破潰發(fā)生內(nèi)瘺。最常見的內(nèi)瘺就是膽囊十二指腸瘺，還有少見的是膽囊橫結(jié)腸瘺，膽囊胃瘺，膽囊小腸瘺等，還有膽囊也可以引起膽總管或者是肝管形成內(nèi)瘺，
3、膽囊穿孔，膽囊穿孔可以導(dǎo)致腹膜炎，也可以導(dǎo)致膽囊周圍的膿腫。還可以導(dǎo)致腹腔膿腫，膽囊并發(fā)癥還有化膿性膽管炎，多發(fā)性肝膿腫，急性胰腺炎，壞死性胰腺炎敗血癥，多器官衰竭的。
急性膽囊炎的癥狀
1、急性膽囊炎是常見的肝膽系統(tǒng)疾病，起病比較急，既往可以有多年的膽道結(jié)石或者慢性膽囊炎的病史。
2、急性膽囊炎的主要臨床癥狀為右上腹疼痛，疼痛可輕可重，輕者僅僅為隱痛悶痛，重者表現(xiàn)為絞痛、劇痛。
3、疼痛可放射到右肩背部，由于急性膽囊炎通常為細(xì)菌感染所致，可以出現(xiàn)畏冷發(fā)熱的中毒癥狀，部分患者合并有膽道結(jié)石，可以出現(xiàn)黃疸癥狀。
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