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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽管炎是指以膽管炎癥為主的膽道炎癥,分為急性膽管炎和慢性膽管炎兩種。膽管炎大多由革蘭陰性桿菌感染所引起,不僅會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成損害,嚴(yán)重者還可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。其相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)為中上腹不適、脹痛或以絞痛發(fā)作,黃疸等,所伴隨并發(fā)癥有膽囊結(jié)石、阻塞性黃疸、膽源性胰腺炎等。
膽管炎治療方針
1、藥物治療法,主要采用解痙、鎮(zhèn)痛、利膽藥物進(jìn)行治療,且需大劑量抗生素配合應(yīng)用。
2、手術(shù)治療法,若患者存在休克,應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療,若在非手術(shù)治療12~24小時(shí)后病情無明顯改善,宜立即采取手術(shù)治療。尤其是黃疸較深的病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方法力求力求有效,主要為膽管切開探查術(shù)和引流術(shù)兩種。
3、患者應(yīng)及時(shí)治療膽道疾病,去除結(jié)石和病灶,解除梗阻,預(yù)后一般情況較好。
膽管炎的護(hù)理方法
1、膽管炎患者應(yīng)注意休息,規(guī)律生活作息,保證充足睡眠。
2、患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。
3、飲食方面,患者在病期宜暫時(shí)禁食,靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后,可清淡飲食,多吃易消化、少渣、溫度適宜且無刺激性的低脂肪流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物。適當(dāng)補(bǔ)充纖維素等營養(yǎng)物質(zhì),如蔬菜、水果等,忌煙忌酒。
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急性化膿性膽管炎
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急性化膿性膽管炎的五聯(lián)癥
急性化膿性膽管炎的五聯(lián)癥主要包括腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急性化膿性膽管炎是一種非常危急的膽管疾病,一經(jīng)診斷必須急診進(jìn)行手術(shù)治療,給予將膽總管切開或者是做ercp手術(shù)將膽管的梗阻解除... 詳細(xì)»
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急性梗阻性化膿性膽管炎五聯(lián)癥是什么
急性梗阻性化膿性膽管炎是指在膽管梗阻的基礎(chǔ)上伴有細(xì)菌感染、膽管內(nèi)壓升高的一種疾病。由于肝臟膽血屏障受損,大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán),造成肝膽系統(tǒng)病損,具有多器官系統(tǒng)衰竭、全身感染性、起病急的特點(diǎn)。急性梗... 詳細(xì)»
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急性梗阻性化膿性膽管炎五聯(lián)征表現(xiàn)
急性梗阻性化膿性膽管炎是膽管梗阻、嚴(yán)重的膽道感染、膽結(jié)石、膽汁排泄不通暢伴發(fā)細(xì)菌感染化膿和積膿,主要癥狀有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、黃疸、休克。常發(fā)生在膽管結(jié)石膽道蛔蟲病,還見膽道狹窄或者癌癥梗阻,多是陣發(fā)性... 詳細(xì)»
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化膿性膽管炎有什么癥狀
化膿性膽管炎在醫(yī)學(xué)上也稱急性梗阻性化膿性膽管炎,這是消化內(nèi)科的常見疾病,該疾病的多發(fā)群體是四十到六十歲的人群?;加辛嘶撔阅懝苎讜?huì)出現(xiàn)非常豐富的臨床表現(xiàn),而且對(duì)患者的健康有很大影響,對(duì)于這類疾病人們一... 詳細(xì)»
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什么是急性化膿性膽管炎
在各種細(xì)菌的感染和侵襲下,身體的各部分極其容易出現(xiàn)炎癥,而膽管炎就是一膽管炎癥為主的一種疾病。大多數(shù)情況下,膽管炎和膽囊炎多同時(shí)發(fā)生,患者多出現(xiàn)腹部脹痛、絞痛、寒顫、高熱和黃疸等綜合癥狀。一般情況下,... 詳細(xì)»