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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽囊腫屬肝膽外科，是一種良性疾病，囊腫過大時影響膽汁代謝而引發(fā)膽囊炎。膽囊腫患者可出現腹脹，后背放射性疼痛感，而膽總管囊腫可引起嘔吐、發(fā)熱、梗阻性黃疸等癥狀。膽囊腫可由彩超來確診，無明顯癥狀者一般無需治療，癥狀相對嚴重者則可在醫(yī)師的建議下選擇手術治療。
膽囊腫的臨床癥狀
1、對于急性膽囊炎，即由于細菌侵襲和膽囊管阻塞而引起的膽囊炎癥，其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛，并伴有明顯的觸痛和腹肌強直。
2、對于慢性膽囊炎，其癥狀、體征不典型，大部分表現為噯氣、胃部灼熱、厭油膩食物、上腹部悶脹、膽源性消化不良等癥狀，與潰瘍病或慢性闌尾炎相似，有時因結石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當結石移動、梗阻解除，即迅速好轉，且在體查時膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛，若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊腫的治療方法
1、首先應當分清病因，再根據患者具體情況進行有針對性的治療。
2、可對胃腸進行一定程度的減壓，以減少胰液和膽汁分泌，減輕膽管內壓力，腹痛明顯者可適當用抗膽堿能藥解痙。
3、在醫(yī)生的指導下，使用抗生素來控制感染，輸血補液，積極防治休克，糾正水、電解質和酸堿失衡，并監(jiān)測生命體征等。
4、除此之外，還可加強對肝的保護及營養(yǎng)支持治療，補充各種脂溶性維生素以維持良好的身體狀況。
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