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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝膽總管結(jié)石是比較常見的結(jié)石性疾病,肝膽總管結(jié)石分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石的原因是不一樣的,治療的方式也會不一樣,一般來說繼發(fā)性的結(jié)石治療起來會更容易一些,由于原發(fā)性結(jié)石比較特殊,所以治療起來會比較困難。
肝膽總管結(jié)石怎么治療
1、原發(fā)性肝膽總管結(jié)石:原發(fā)性膽總管結(jié)石處理起來較為棘手,如果肝內(nèi)膽管結(jié)石造成肝臟萎縮纖維化,并且結(jié)石在可以手術(shù)的部位,可行部分肝葉切除加膽總管切開取石并引流,如果肝內(nèi)膽管結(jié)石全部排入膽總管,這可以行膽總管切開取石引流術(shù),或ERCP治療。
2、繼發(fā)性肝膽總管結(jié)石:繼發(fā)性膽總管結(jié)石由膽囊結(jié)石排入膽總管造成。繼發(fā)性膽總管結(jié)石處理相對較為容易,行膽囊切除,加膽總管切開取石并引流術(shù),或行ERCP治療。
肝膽總管結(jié)石的癥狀
1、肝膽結(jié)石會有明顯的右上腹疼痛,有發(fā)作性的疼痛,伴有黃疸,并且疼痛的同時可以向右側(cè)肩背部放射。
2、病人在進食油膩或者暴飲暴食以及辛辣的食品之后,會誘發(fā)癥狀的加重,查體肝區(qū)叩痛陽性。
3、如果是急性膽囊炎發(fā)作時,還會有墨菲氏征陽性的表現(xiàn),也可以有鞏膜或者皮膚的黃染,急性期發(fā)熱,化驗血常規(guī)白細胞以及中性粒細胞的比例會明顯的增高,反復發(fā)作的肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽道結(jié)石,病人還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素的增高。
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生活中有部分人,出現(xiàn)了肝膽總管結(jié)石這種情況。肝膽總管結(jié)石指的是出現(xiàn)在膽總管內(nèi)的結(jié)石,多出現(xiàn)在膽總管的下端,一旦出現(xiàn)了肝膽總管結(jié)石這種表現(xiàn),需要針對疾病展開治療,防止健康受到威脅。否則,肝膽總管結(jié)石發(fā)展... 詳細»
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