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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
關(guān)于結(jié)膜炎很多人都覺(jué)得很可怕，結(jié)膜炎分為很多種類型，今天主要想和大家一起了解結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎發(fā)作主要是由于有結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液傳播進(jìn)腦膜種植，引發(fā)感染，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。那么，結(jié)核性腦膜炎的患病原因是什么呢？結(jié)核性腦膜炎又是什么原因引起的呢？
1、結(jié)核桿菌感染。結(jié)核性腦膜炎發(fā)生的主要原因是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入淋巴體系之后，會(huì)進(jìn)入部分淋巴結(jié)。在這個(gè)過(guò)程中，因菌血癥經(jīng)血液播散進(jìn)入腦膜和腦本質(zhì)并在此復(fù)制，其中包含室管膜劣等部位。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，結(jié)核桿菌就會(huì)被激活，跟隨腦脊液傳播，最后沖入腦網(wǎng)膜下腔。在這個(gè)過(guò)程只需要幾天或者幾周就可引發(fā)結(jié)核性腦膜炎。
2、全身性粟粒結(jié)核病引發(fā)的結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎大多是因?yàn)檠猩⒉?，在臨床病例中，很多患者是由于腦本質(zhì)或者是腦膜干酪灶破潰，才引發(fā)的腦膜炎，也有是因?yàn)榧棺?、顱骨的結(jié)核灶突起，從而間接蔓延到腦膜，導(dǎo)致腦膜炎的發(fā)作。
3、結(jié)核性腦膜炎是一種非化膿性炎癥性疾病，主要由于結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜出現(xiàn)炎癥，特別容易發(fā)生在幼兒時(shí)期，其中，小兒結(jié)核病就是其中的一種類型。一般常見(jiàn)于1~3歲的幼兒，大多是發(fā)生在原發(fā)結(jié)核感染后3個(gè)月~1年內(nèi)。
4、還有一個(gè)原因是結(jié)核菌會(huì)經(jīng)過(guò)經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部，感染范圍從小范圍轉(zhuǎn)移到大范圍。但是人體在早期是察覺(jué)不出來(lái)有所不適的。這是由于這種菌它不排泄酶，毒素，所以，在這種情況下不會(huì)引起免疫的反響。但是隨著時(shí)間的累計(jì)，桿菌就會(huì)慢慢侵入淋巴體系，最終進(jìn)入腦膜和腦本質(zhì)，引起大范圍的感染。在病癥發(fā)作的時(shí)候，人對(duì)于炎性的反響是會(huì)加強(qiáng)的，所以在后期就會(huì)到腦膜炎的癥狀的出現(xiàn)。
通過(guò)以上關(guān)于結(jié)核性腦膜炎病因的分析，主要是結(jié)核桿菌引起的感染，但是通過(guò)抗結(jié)核藥物的使用，死亡率已經(jīng)有所下降。如果有發(fā)現(xiàn)類似相關(guān)癥狀的時(shí)候，及早進(jìn)行診斷和早期合理治療，在正規(guī)治療后是可以治愈的。所以說(shuō)，早期的及時(shí)診斷，以及確診后的合理治療是改善結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后效果的關(guān)鍵。
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結(jié)核性腦膜炎的護(hù)理
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結(jié)核性腦膜炎的癥狀
結(jié)核性腦膜炎腦血管病性疾病，主要是由有結(jié)核桿菌引起的。這幾年來(lái)結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率逐漸上升，典型的病例比較容易診斷。但是也存在很多不典型的病例，因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎的發(fā)病是比較緩慢的，當(dāng)然，也有突然發(fā)病的... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腦膜炎的飲食
結(jié)核性腦膜炎是腦膜炎疾病當(dāng)中常見(jiàn)的一種類型，是由結(jié)合桿菌感染所引起的，研究表明近幾年來(lái)結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率和死亡率在逐漸上升?；加薪Y(jié)核性腦膜炎的人臨場(chǎng)表現(xiàn)有多種類型，其癥狀不一，如結(jié)核中毒癥狀就會(huì)有發(fā)... 詳細(xì)»
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什么是結(jié)核性腦膜炎
結(jié)核性性腦膜炎主要是由于結(jié)核桿菌引起的腦部病變，是一種嚴(yán)重的疾病，需要積極的進(jìn)行治療?；颊叩闹饕Y狀是早期會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀，伴隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、癲癇等癥狀，對(duì)身體危害極大，需早... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腦膜炎的保健護(hù)理
結(jié)核性腦膜炎是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出地?zé)?、盜汗、精神萎靡不振的情況。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎的患者是需要采取抗結(jié)核藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，所以患者在生活中需要進(jìn)行良好的護(hù)理... 詳細(xì)»
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結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)
結(jié)核性腦膜炎，是由結(jié)核分枝桿菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病，通過(guò)血液循環(huán)侵入大腦或通過(guò)其他途徑傳播到大腦引起的，最常侵犯的是腦膜，也可以侵入腦實(shí)質(zhì)，腦動(dòng)脈，顱神經(jīng)和脊髓。因此，如果早期治療，用藥成功，患者... 詳細(xì)»
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