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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
動脈硬化性閉塞癥是一種全身性動脈粥樣硬化的病癥,動脈硬化性閉塞在患者的肢體局部表現(xiàn)為患者的全身性動脈內(nèi)膜以及中層會出現(xiàn)增生和退行性的改變,病癥會導(dǎo)致患者的動脈血管壁變硬變小而且失去彈性,繼而引發(fā)血栓的形成進(jìn)一步導(dǎo)致遠(yuǎn)端的血流量的進(jìn)行性減少甚至中斷。
動脈硬化性閉塞的治療首先應(yīng)著重于防止病變的惡化,改善和增進(jìn)患者的下肢的血液循環(huán)。
一、一般療法:一般療法是指患者要杜絕吸煙而且防止身體受冷、受潮和外傷。但是不適宜使用熱療,避免因身體組織需氧量增加而加重癥狀。疼痛較為嚴(yán)重的患者可以適當(dāng)且適量地用止痛劑及鎮(zhèn)靜劑減輕痛苦,但是必須慎用藥物,如易成癮的哌替啶等。患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉,以利促使側(cè)支循環(huán)建立。如Buerger運動法。
二、藥物治療:中醫(yī)可以使用辨證論治地原則進(jìn)行治療,例如陰寒型,多屬I期,宜溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò),以陽和湯加減;血瘀型.多屬II期。宜活血化瘀.以活血通脈飲,血府逐瘀湯治療;濕熱型或熱毒型,多屬Ⅲ期.以清熱利濕治之,常用四妙勇安湯加減。
三、高壓氧療法:高壓氧法是指患者可以通過在高壓氧倉內(nèi)提高血氧量,來增加肢體的血氧彌散.從而改善組織的缺氧狀況。高壓氧療法療程是每日一次,每次三到四小時,并且十次一療程;間隔一周后,再進(jìn)行第二療程.一般會進(jìn)行兩到三個療程。
四、手術(shù)療法:手術(shù)療法的目的是增加肢體血供和重建動脈血流通道,改善缺血引起的不良后果。主要有腰交感神經(jīng)切除術(shù)和動脈重建術(shù)兩種。
目前而言動脈硬化性閉塞的病因尚未明確,可能與外在因素例如吸煙,居住潮濕陰冷環(huán)境,傷口感染,與自身免疫功能紊亂等內(nèi)在因素有關(guān)。
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動脈硬化性閉塞癥
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下肢動脈硬化閉塞癥掛哪科?下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷?
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下肢動脈硬化閉塞癥常見于老年人,但是隨著現(xiàn)代人一些飲食習(xí)慣或者是作息習(xí)慣的改變,下肢動脈硬化閉塞癥也開始具有年輕化的趨勢,發(fā)病率呈現(xiàn)逐年提高的態(tài)勢。所以對于下肢動脈硬化閉塞癥的預(yù)防和日常生活中的護理就... 詳細(xì)»
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什么是下肢動脈硬化性閉塞癥?下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療?
下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)病率隨年齡增長而升高。一些不良生活習(xí)慣、慢性病與下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)生密切相關(guān)。對于大部分人而言,下肢動脈硬化閉塞癥是一種陌生的疾病,然而它的危害很大,甚至?xí)?dǎo)致截肢的后果。那... 詳細(xì)»