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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
膽道閉鎖是一種先天性疾病，具體病因目前尚不明確，主要表現(xiàn)為持續(xù)性嚴重黃疸，常見于新生兒，通常以手術治療為主。出現(xiàn)膽道閉鎖的患兒，一般在出生后2~3周逐漸出現(xiàn)黃疸癥狀，部分患者的黃疸出現(xiàn)于出生后幾天，通常會被誤診為生理性黃疸。但是，隨著疾病的進一步發(fā)展，患兒糞便變成棕黃、淡黃米色，然后成為沒有膽汁的陶土樣灰白色，在病程發(fā)展晚期時，偶爾會呈現(xiàn)淡黃色。
小兒膽管閉鎖的原因
1、病毒感染。一般是宮內外病毒感染，常見于巨細胞病毒、輪狀病毒、呼腸病毒、肝炎病毒等。
2、免疫系統(tǒng)異常，可能導致膽管上皮細胞凋亡或者壞死，從而導致膽管受損、炎癥、纖維化。
3、肝外膽管形態(tài)發(fā)育缺陷，通常為遺傳基因異常導致，多見于Kartagener基因和X染色體某些基因突變有關系，常常伴有內臟反位，多脾癥等畸形。
4、孕期異常。由于孕母懷孕期間接觸有毒物質導致。
5、血管發(fā)育異常。一般是胎兒肝膽系統(tǒng)發(fā)育過程中血管發(fā)育異常導致。
6、小兒膽道閉鎖不是單因素疾病，可能是不同病因有共同臨床癥狀的疾病。
小兒膽管閉鎖能治好嗎
1、小兒膽管閉鎖能治好，建議進行膽腸Y式吻合術。
2、膽道閉鎖屬于先天性發(fā)育畸形，一般采取手術治療。一旦確診之后，就要盡快手術治療，同時還要排除有無其他系統(tǒng)的發(fā)育異常情況。
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