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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
髖關(guān)節(jié)是人體最強(qiáng)大的關(guān)節(jié)，周圍有豐厚的肌肉，堅強(qiáng)的韌帶包繞，因而十分穩(wěn)定，一般正?；顒邮遣粫撐坏?，但在遭受強(qiáng)大外力作用下可會造成髖關(guān)節(jié)脫位，可分為后脫位、前脫位、和中央型脫位。髖關(guān)節(jié)復(fù)位建議采用閉合復(fù)位，皮牽引；閉合復(fù)位失敗者可考慮手術(shù)復(fù)位治療。
1、髖關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位方法是屈髖拔針法，即髖關(guān)節(jié)外展外旋位，向上拔伸牽引至屈髖90度，與此同時術(shù)者用雙手環(huán)抱大腿根部，將大腿向后方按壓，再內(nèi)旋髖關(guān)節(jié)，患肢伸直至內(nèi)收內(nèi)旋位，使髖關(guān)節(jié)復(fù)位。
2、髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位方法是屈髖拔伸法，即患者取仰臥位，屈髖屈膝90度，先做內(nèi)旋內(nèi)收位順勢拔伸，再慢慢內(nèi)外旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)后伸直，使髖關(guān)節(jié)達(dá)到復(fù)位。
3、髖關(guān)節(jié)中心性脫位復(fù)位方法，即患者取仰臥位，足趾朝上，患髖稍外展，一個助手握住患肢踝部，輕輕拔伸旋轉(zhuǎn)，另一個助手把住腋窩作反向牽引，術(shù)者立于患側(cè)一手推髂骨，一手繞過大腿根部向外方牽拉，就可以將內(nèi)移的股骨頭拉出，從而達(dá)到髖關(guān)節(jié)復(fù)位效果。
髖關(guān)節(jié)脫位的不同癥狀：
1、髖關(guān)節(jié)前脫位 ：遠(yuǎn)較后脫位少見，由于前方主要為韌帶維護(hù)，因而不宜合并骨折。前脫位時患髖伸直外展旋畸形。
2、髖關(guān)節(jié)后脫位： 外傷后患髖腫痛，活動受限；后脫位患髖屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。
3、中心脫位 ：患肢短縮畸形，髖部活動受限。
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肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法
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髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要牽引嗎
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髖關(guān)節(jié)復(fù)位后注意事項
對于髖關(guān)節(jié)復(fù)位以后的注意事項還是非常多的，主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面：一、髖關(guān)節(jié)復(fù)位以后必須要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息，避免過早過度地進(jìn)行下地活動，必要時需要積極的進(jìn)行持續(xù)的骨牽引，目的是為了預(yù)防股骨頭壞死... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需牽引幾周
髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，至少要牽引大約3~4周左右的時間，通過進(jìn)行牽引，可以促進(jìn)周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊的修復(fù)。同時也有利于股骨頭血液循環(huán)的好轉(zhuǎn)。復(fù)位后還是需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能練習(xí)，第一周主要是進(jìn)行肌肉運(yùn)動練習(xí)，然... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)滑膜炎的治療方法
髖關(guān)節(jié)滑膜炎是指髖關(guān)節(jié)滑膜的無菌性炎癥。3～10歲兒童可能會突然出現(xiàn)急性髖關(guān)節(jié)疼痛。多常見男性人群，成年患者則會與髖關(guān)節(jié)其他疾病同時發(fā)生，如髖臼股骨撞擊癥、髖臼盂唇損傷、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等。 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)的治療
髖關(guān)節(jié)由股骨頭與髖臼構(gòu)成，髖關(guān)節(jié)的常見疾病為髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等，髖關(guān)節(jié)滑膜炎是由于創(chuàng)傷、細(xì)菌或病毒感染、關(guān)節(jié)紊亂、變態(tài)反應(yīng)等刺激引發(fā)的炎癥，股骨頭壞死是指股骨頭缺血所致的股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷等... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)的作用
由股骨頭與髖臼構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，是典型的桿臼關(guān)節(jié)，屬球窩關(guān)節(jié)。股骨關(guān)節(jié)面占骨頭面積的一大部分，嵌入髖臼內(nèi)，髖臼窩旁邊圍繞著臼的月狀面。髖臼唇負(fù)責(zé)增加臼的深度，神經(jīng)血管可以經(jīng)過韌帶下出入關(guān)節(jié)。髖臼凹陷與股骨頭... 詳細(xì)»
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