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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
近些年來,腰椎病在臨床上的發(fā)病率就日益升高,腰椎間盤突出作為其中的一種類型,很多患者此時往往比較糾結的問題是是否要進行手術?
南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科副主任王健副教授提醒,事實上,該病作為發(fā)展較為緩慢一種慢性疾病,疾病的發(fā)病往往從輕到重,因此患者此時所選擇的治療方法應該要由簡單到復雜才是。
如果經(jīng)過適當?shù)男菹⒑湾憻捄?,患者的疾病情況能夠在臨床上得到相應的緩解,那么此時就應當要堅持保守治療。一般而言,如果患者用這些簡單的保守方法治療后,能夠緩解,一般就不必選擇復雜的療法比如手術。
很多人可能不知道,其實不同年齡段的椎間盤突出癥,其在臨床上所具有的發(fā)病特點往往也各不不同,相應的治療難易程度也不一樣。對于年輕的患者,由于此時其機體發(fā)生的退變程度較輕,組織結構的自我代償能力較強,因而此時如果沒有存在較為嚴重的馬尾神經(jīng)癥狀,那么一般只要通過非手術的治療和適當休息,就可以子哦在達到理想的治療結果甚至是痊愈。
但是對于一些老年人或者是從事重體力工作的中年人而言,隨著年齡的增長,此時其椎間盤和骨關節(jié)等結構都存在有較為明顯的退變情況,并且還常常會伴有椎管狹窄,組織自我修復代償能力差等不良狀況,如果此時對于患者進行保守治療的話,其所需要的療程往往較長,最終所取得的效果往往也不如年輕人快,因此此時則應當要結合自身機體實際情況,嘗試選擇手術治療。
但是如果患者已經(jīng)患病半年以上,并且經(jīng)過正規(guī)的保守治療后無效。王健副教授指出,或是疼痛較為劇烈,甚至已經(jīng)嚴重影響工作和生活,那么就應當要盡快選擇手術的方法進行改善了。
由此可見,并不是所有的腰椎間盤突出疾病都應當要進行手術的,只有患者的痛苦感和病情嚴重度慢性大于手術所具有的風險時,此時才需要及早選擇手術的方式進行治療。
指導專家:王健,副主任醫(yī)師,副教授,南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科副主任,廣東省醫(yī)學會關節(jié)外科學分會副主委。
專長:骨關節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關節(jié)置換手術方面經(jīng)驗豐富。
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